▲只喝純母乳！7月大嬰「臉色蒼白」竟缺鐵。（圖／長庚醫院提供）
記者嚴云岑／台北報導
純母乳哺育已成現代人推崇方式，但若未適時補充營養素，恐讓寶寶蒼白、晚上難入眠。一名7個月大寶寶，在回診追蹤時，被醫師發現皮膚蒼白、面無表情，抽血發現鐵蛋白與血紅素偏低，所幸經過補充鐵劑、維生素D，不僅數值回歸正常，寶寶也變得比較安定、愛笑。
衛生素D和鐵蛋白，是嬰幼兒生長重要營養素，基隆長庚針對630名嬰幼兒，歷時10年研究發現，以純母乳哺餵的嬰幼兒，1歲時罹患缺鐵性貧血機率，是混合餵養嬰兒的9倍，維生素D不足的比率，也比正常嬰兒高出6倍，研究成果已發表於2019年12月的國際知名期刊「科學報告（Scientific Report）」。
廖穗綾提醒，母乳的營養是一般配方奶無法取代的，然而母乳不含維生素D，維生素Ｄ會增加鈣吸收及骨骼生成速度，因此需額外補充；而4個月過後的寶寶對鐵的需求上升，因此需靠副食品或鐵劑來補充，鐵會促進IGFBP-1（類胰島素生長激素結合蛋白-1）的分泌，IGFBP-1是一種生長因子，能刺激肌肉細胞生長和分化。
▲長庚醫院發布純母乳餵食應補充適當維生素D與鐵劑記者會。（圖／記者嚴云岑攝）
新生兒若持續缺鐵，可能會出現臉色蒼白、沒有元氣、晚上睡不好、異食癖、學習能力低落等後遺症；缺乏維生素D，則可能出現牙齒長得較慢、晚上睡不好、O型腿、骨骼發育異常，嚴重甚至會出現佝僂症等症狀。
為降低寶寶成長緩慢之疑慮，廖穗綾建議，家長在寶寶剛出生時以純母乳哺餵，應補充口服維生素D每天補充400IU。等寶寶4個月大時，鐵的補充則可藉由副食品來加強。
富含維生素Ｄ的食物如豬肝、蛋黃、乳製品、麥片、深海魚類（鮪魚、吳郭魚、鮭魚）、深綠色及紅黃色蔬果等。含鐵量較高的食物如豬肝、燕麥、糙米、火龍果、蘋果、百香果、肉類、蛋、全麥麵包、木耳、紅莧菜、和紅鳳菜等。但若未開始使用副食品或進食狀況不佳時，則可使用口服鐵劑每天補充每公斤1毫克。
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