小心太持久也是病!醫:超過1小時出不來恐有「遲射」問題

▲▼情侶,夫妻,性愛,親密,上床,約炮(圖/取自免費圖庫Pixabay)

出處/康健雜誌

文/謝佳君 圖/pixabay

30多歲年輕夫妻走進診間,先生支支吾吾地說:「每次做『那件事』弄好久還是出不來,最後都得『自己來』才能射精,我和太太都好累……。」

太太緊接著說:「結婚前還覺得先生很勇猛,現在每次都要耗個1小時,實在受不了,更麻煩的是,這樣怎麼懷孕啊?」

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許多男人追求做愛愈持久愈好,最好能「金槍不倒」,不過,有一群男性反而為了「太久」、「遲遲射不出來」而困擾,往往得靠自慰才能「釋放」。既無法在陰道性交感受高潮的愉悅感、另一半也可能到後面陰道變得乾澀、不舒服,更麻煩的是無法受孕。

「『延遲性射精』是想射但射不出來的一種病態,總覺得就差那麼一點點,而且沒有刻意控制或故意延遲不射精。」嵩馥性健康管理中心主任童嵩珍說。

性交1小時以上出不來,可能就有遲射問題


林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示,醫學上沒有定義達到多久時間才算延遲性射精(以下簡稱遲射),但臨床上會感到困擾的病人最常見是1小時以上。但年紀愈大,體能變差,可能不到1小時就放棄追求射精的快感。

遲射按程度輕重,又可以分成4個層次:

●最輕微─只有在特定人的陰道中可以射精。

●輕微─經由特定人的手進行手淫才能射精。

●嚴重─自慰才能射精,也是最常見的情況。

●最嚴重─不射精。不論和他人做愛或自慰,都無法射精。

自慰太激烈,恐讓正常陰道交難達高潮、射精


整體來說,造成遲射的原因有以下幾類:

●生理性包括老化、疾病(最常見是糖尿病破壞血管和神經)、手術(骨盆腔手術如攝護腺癌、膀胱癌)或藥物(如治療攝護腺肥大的藥物)影響等,主要是射精的機轉受影響。

●心理性大部分男性在成長過程中,被灌輸做愛時就是要持久,導致射精時會不自主控制,漸漸地無法在該射的時候就射精。

●訓練而來現代人愈來愈晚婚,如果男生和異性交往互動的情況又不好,只能藉由自慰紓解需求,「可能漸漸把視覺刺激開到最大,打手槍的用勁和速度也開到最猛,變成在女人的陰道裡沒辦法射精,因為女人再怎麼強也不比自己的手強,現實社會的女人再怎麼強也不比A片裡面的女生強。」童嵩珍話說得很白。

「假設高潮的閾值是100分,(遲射病人)他已經超標,一般女人可能只能達到60或70、80分,達不到他的閾值當然就很難射。」童嵩珍說。

病人把自己訓練成需要太多刺激才能射精,例如自慰時用床板、書本摩擦陰莖,或者趴在床上以雙腿夾住陰莖擠壓射精,都是在正常女性陰道磨蹭所不會有的感覺。

(改善延遲性射精除了要調整自慰方式,也要增加與人的接觸交流,提高對性的感受力。圖片來源:pixabay)


遲射問題難治療,從調整自慰方式、增加感受力做起


比較棘手的是,治療遲射並不容易。生理問題要對症治療,若是心理或長期訓練造成,則要採「雞尾酒式療法」,多管齊下。

●調整自慰方式、增加感受力假設自慰力道過猛,建議慢慢調降力度。也可以藉助情趣用品,例如飛機杯,調整自慰的力道,慢慢適應陰道的鬆緊度和頻率。

同時要提升對性刺激的感受力,「不是把刺激加到更大。」童嵩珍說。例如有些男人看到女生脫一件衣服就會射精,這是屬於感受力太強;但有些男生看到女生一絲不掛也沒感覺,就是感受力不足。遲射的人通常屬於後者。

●多與人接觸遲射的人在人際關係上往往有一層障礙,與人接觸時存在藩籬,無法用心交流和感受,因此要在心靈層面培養與人交流的感受力。

●藥物治療主要是增加多巴胺分泌的藥物,因為多巴胺濃度太低,可能造成病人不容易勃起、興奮度下降。

(有延遲性射精的人最大困擾通常是難以在陰道內自然受孕。圖片來源:康健雜誌)


愛愛後DIY射精,精液注入陰道也有機會懷孕


陳煜表示,遲射的病人大多不覺得自己有病,通常是伴侶覺得真的太久、到後來很不舒服,或者隔天還要上班,兩人都精疲力盡;也有病人婚前覺得自己很強、很厲害,等到想生育時無法讓太太正常懷孕,才來看診。

如果真的情況難有改善,有些男性最後也慢慢習慣、釋懷,如果和伴侶都累了,也可直接以自慰方式射精達到高潮,即使性愛過程中沒有高潮,透過龜頭摩擦、刺激,一樣能達到快感。

至於生育問題,陳煜有時會建議求診的夫妻,將自慰的精液射在量杯中,再把精液倒入空針筒、注入另一半的陰道中,也有機會正常懷孕,「這不是精液或量的問題,只是無法陰道內射,短時間打進去也ok。」

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