打嗝快2禮拜!他突吐血送急診…醫驚見「侵蝕到爛掉」傻了:還要洗腎

紗布,血跡。(圖/Pixabay)

▲患者因為打嗝而吐血,甚至已到了要洗腎的地步,追究原因竟是「亂吃」惹的禍。(示意圖/Pixabay)

記者李佳蓉/綜合報導

平時看似無害的小症狀,可能隱藏著大毛病!一名患者就醫主訴無時無刻都在打嗝,且狀況超過1週,醫師開立止嗝藥即讓他返家,未料晚間10點多,竟因大吐血送急診,讓醫師當場傻眼。緊急照胃鏡才發現他的食道已嚴重被胃酸侵蝕到爛掉,黏膜破皮不斷噴血,還被診斷出急性腎衰竭,探究原因竟是「亂吃」惹的禍。

肝膽腸胃科醫師吳文傑在《醫次搞定》節目中指出,小毛病可能隱藏大問題,一般人因為吃太飽、消化不良所引發的打嗝2天內都可接受,若超過2天小心潛在毛病。他分享一名長期患有胃食道逆流的老病人,透過治療狀況維持不錯,未料突然就診主訴打嗝超過1週,且「無時無刻打嗝」已對他的生活造成困擾,安排隔日做胃鏡加超音波,並且開止嗝藥後就讓他返家。

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吳文傑接著說,當天晚上接到急診室電話,表示該位患者因大吐血被送到急診,「心想完蛋,難道是誤診讓他吐血?趕快過去看。」當時已晚間11點,緊急安排技術員照胃鏡,評估急診室抽血數據時,被其他醫師告知他不僅有大出血,還要安排洗腎,「他的原因是說病人已經急性腎衰竭」,讓醫師當場愣住。

打嗝快2禮拜!他突吐血送急診…醫驚見「侵蝕到爛掉」傻了。(圖/截自醫次搞定Youtube)

▲醫師原安排隔日替患者照胃鏡,沒想到他竟突然大吐血送急診。(圖/截自《醫次搞定》Youtube)

由於吐血恐有生命危險,吳文傑緊急替患者照胃鏡,「發現他的食道,整個被胃酸侵蝕到爛掉,逆流的爛掉!」因為長期用力打嗝,使得食道黏膜已經破皮流血,像喝太多酒催吐後也會流血一樣,在緊急止血後立即送往腎臟科洗腎。詢問病史才發現,患者應該是食用來路不明的藥物或補品,才會導致急性腎衰竭。

吳文傑表示,病人之前都沒有症狀,經過止血及藥物治療後,腎功能已恢復正常,也不必再洗腎,這種急性病症只要度過危險期,待腎臟慢慢恢復就好。他也自我警惕,打嗝是小毛病,當初若能在打嗝治不好時,多抽血驗腎功能、電解質,甚至細看超音波,一旦漏了也許潛在的毛病就會被忽略。

外科醫師江坤俊也補充,人會打嗝的原因在於橫膈膜急速收縮,將食道裡的氣排出,一旦受到刺激使得橫膈膜收縮就會打嗝。曾有一名患者主訴打嗝2個多月,近日常便秘,需靠軟便膠才能排出,加上上腹部不適一直想打嗝,在依序做了大腸鏡及電腦斷層後,竟發現在升結腸處長了顆4公分腫瘤,且已轉移到肝臟,腫瘤往上頂到橫膈膜,才會一直打嗝,讓他驚呼「嚇死人!」

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