悲劇!他2年來只射出「透明液體」超傻眼 醫曝「那裡關不緊」:麻煩了

▲▼下體、生殖器、GG、打手槍。(圖/記者陳俊宏攝)

▲男子2年來射精都只射出透明液體超級驚訝。(示意圖/記者陳俊宏攝)

撰稿人:李佳蓉
受訪專家:亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑醫師

Q:我今年53歲,我有正常性反應及射精反應,但沒有精液,只有少許水排出,沒有感到任何不適感,這樣的症狀已經持續2年了,請問是什麼問題,如何醫治?

邱鴻傑醫師受訪時指出,這種情況大多為「逆行性射精」,狀況複雜且麻煩,症狀包括射出來的精液、精蟲含量都很少。他解釋,精子從睪丸經過副睪丸再接上射精管,最後注入攝護腺才由尿道口射出,但注入攝護腺時一部分精子往尿道及膀胱前進,大多數人射精時因膀胱緊閉,所以精液會從尿道射出不會進到膀胱,一旦當膀胱「關不緊」時,精液即會進入膀胱裡,形成逆行性射精,只射出少許分泌物。

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哪些原因會造成膀胱頸無法關閉?邱鴻傑指出,有動過攝護腺手術或膀胱頸口切開術的患者,其他如清除過後腹腔淋巴結者都會造成膀胱無法關閉。再來則是藥物,如服用高血壓、攝護腺肥大、抗憂鬱之藥物,都會造成膀胱關不緊。第三個是神經方面的損傷,如脊椎損傷或患有帕金森氏症、多發性硬化症的患者,再來最常見的糖尿病,都會造成這方面的問題。

▲▼陰莖,包莖,包皮,下體,手術,割包皮,泌尿道。(圖/亞大醫院提供)

▲邱鴻傑醫師解釋「逆行性射精」。(圖/亞大醫院提供)

邱鴻傑表示,泌尿科教科書開宗明義地說,逆行性射精不會出現不適感,且不會對人體造成傷害。目前治療逆行性射精可提供藥物協助,幫助膀胱肌肉緊閉,其中包括抗憂鬱藥物、抗組織胺藥物皆可幫助膀胱頸收縮,一旦膀胱肌肉關閉,精液會導向從尿道射出,即可避免只射出水的問題。

邱鴻傑建議,遇此情況大多數人不需治療,也不用過度緊張,除非患者有生育需求,才需醫療積極介入,倘若藥物作用不好,可能需尋求生殖醫學之輔助。臨床上曾見患者主訴射精射不出來,一驗卻發現患有嚴重糖尿病,糖化血色素(HbA1c)高達12%(正常值為7%),需要就醫治療。而門診中常見「射不出精液」的患者,大多為服用攝護腺相關的藥物,只要停藥兩天,精液就會出現了。

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