影/他怕熱狂喝水卻不流汗 醫揪出「復發疾病」:未治血管壞了了

記者嚴云岑/台北報導

一名48歲男性,半年前確診糖尿病,服藥2個月因症狀改善自行停藥,但近日只要氣溫升高,身體活動增加時,他就覺得自己快中暑了,進冷氣房又容易覺得冷,進而回診檢查。經抽血發現,他的空腹血糖與飯後血糖分別為為178mg/dl與238mg/dl,糖化血色素也高達9.3%,顯示糖尿病又捲土重來。醫師表示,若未妥善控制,恐對血管造成不可逆的損害。

▲▼夏日,高溫,夏天,炎熱,天氣,中暑,烈日,紫爆,搧扇子,電風扇,擦汗。(圖/記者季相儒攝)

▲他怕熱狂喝水卻不流汗,醫揪出「復發疾病」:未治血管壞了了。(圖/示意圖,非文中當事人/記者季相儒攝)

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收治患者的書田診所家醫科主任醫師何一成表示,糖尿病3大典型症狀為「吃多、喝多、尿多」,但有些患者會出現對溫度敏感的不典型症狀,這是因為血糖長期代謝異常,會使神經與血管功能受到損害。

在炎熱環境中,皮膚血管不易舒張散熱,導致排汗量降低;在寒冷環境中,也因皮膚血管不易收縮,難以靠脂肪產熱,因此也會比一般人更怕冷。

何一成說,該名男性在門診中主訴,他在室外活動時,經常感到口渴,雖補充許多水分,尿量也多,卻不太流汗;進入有冷氣的地方,若溫度調得稍低,也容易覺得寒冷,有時還會冷到發抖,需要添加外套保暖。

▲▼冷氣(示意圖/記者劉維榛攝)

▲怕冷又怕熱為糖尿病患者不典型症狀。(圖/示意圖/記者劉維榛攝)

他提醒,糖尿病患者若未積極治療,可能誘發許多慢性併發症,如心肌梗塞、腦中風、視網膜病變、腎臟病變、尿毒症、神經病變等,對身體造成不可逆的傷害。患者除了要按醫囑服藥外,還需注意飲食控制,少吃澱粉與糖類、戒菸、少喝酒。過重者應適當減重,每天維持30分鐘以上的中強度運動,如快走、慢跑等,就能達到良好的控糖效果。

「糖尿病病史超過3年,就有一半機率產生神經血管病變。」何一成建議,年齡大於40歲、體重過重、一等親內罹患糖尿病、有有妊娠糖尿病史或曾生過體重大於4.1公斤嬰兒的母親、高血脂、高血壓患者,都屬糖尿病的高風險族群,平時更應留意血糖的變化。

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