遇孩童溺水怎麼辦?醫推「傳統ABC」急救...這些事先注意!

▲夏日戲水,請注意水上安全,以免發生溺水意外。(圖/記者林悅翻攝)
▲根據WHO統計,台灣兒童溺水死亡人數高居21個國家之冠。(圖/記者林悅翻攝)

文/吳昌騰

只要有水的地方,就有風險。

最近溺水意外頻傳,CPR很重要。台灣每年平均有100多位兒童因為溺水喪命,根據WHO曾經發佈的統計,台灣兒童溺水死亡人數高居21個國家之冠,比起同為海島國家的澳洲,甚至高出三倍之多。若還是遇到了兒童溺水需要急救,我們應該要注意哪些事情呢?

以下是我的建議。

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溺水的人主要是因為缺氣造成心跳停止,而不是心律不整,因此建議要用傳統的急救流程A-B-C。打開呼吸道及給予兩口通氣為優先。雖然溺水的人容易合併其他外傷,但常規給予頸椎固定是不必要的,反而容易影響呼吸道的暢通。

一旦將溺水的兒童救離水面,就盡早給予人工呼吸,嘴對嘴或嘴對鼻(如果兒童口中有水時,不方便口對口時)都可以。

▲▼花蓮「溯溪聖地」砂婆礑溪傳溺水 2國小學童命危搶救中。(圖/記者王兆麟翻攝)
▲若溺水的兒童仍無意識呼吸,應立即叫119,在救護員到場前持續急救CPR。(圖/記者王兆麟翻攝)

水進入呼吸道時,有意識和無意識的溺水兒童都會經歷喉頭痙攣(喉部的非自主收縮),這將封鎖溺水者的呼吸道。這意味著水將進入胃而不是肺,大約7-10%的溺水者保持這種封鎖直至心臟驟停。

因此,大部分溺水的兒童吸入呼吸道的水都不會太多,因此在急救時不要執著於清除呼吸道中的水或給予哈拇立克法(Heimlich Maneuver)。如給予呼吸後,溺水的兒童仍無意識呼吸,則應立即叫119來幫忙,並取得自動體外去顫器(AED),在救護員(EMT)到場前,應持續急救CPR。

本文經授權轉自:來講兒科急診的543-吳昌騰醫師

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關鍵字: 吳昌騰 孩童 溺水 親子

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