炎炎夏日的夢魘 甩開難以啟齒惱人的「腋味」!

▲成大醫院徐慈謙醫師提醒指出,想要告別「腋味」,要做好日常保養,必要時可以尋求醫療協助,就有機會享受清爽人生。(圖/記者林悅翻攝)

▲成大醫院徐慈謙醫師提醒指出,想要告別「腋味」,要做好日常保養,必要時可以尋求醫療協助,就有機會享受清爽人生。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/台南報導

夏日炎炎,今天您正要外出參加一場重要的面試,或期待已久的約會,卻突然發現腋下的汗漬和異味而感到尷尬嗎?這種腋下多汗和狐臭的困擾,是許多人難以啟齒的顧慮,成大醫院皮膚部徐慈謙醫師表示,現在已有許多治療方式可以選擇。

徐慈謙醫師也表示,多汗症及狐臭在醫學上的定義不同。多汗症多為先天性,因交感神經興奮後產生汗腺分泌過量的情況;狐臭則是因為頂漿腺分泌含有脂肪酸的汗液,再經由皮膚表面的細菌作用後產生異味,頂漿腺在青春期時開始作用,患者也多半從此時開始會有狐臭困擾。頂漿腺(大汗腺)除了腋下居多、約占80%外,其他如陰部、耳朵、乳頭也都有分布;小汗腺則遍布全身。

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至於多汗症及狐臭的病因,除了多汗症須排除少數有中樞或周邊神經問題、胺基酸代謝疾病外,大多為先天遺傳導致,若父母其中一人有狐臭,下一代產生狐臭機率會高至50%,目前發現與ABCC11基因有關。若無前述病因,單純只是衛生習慣不佳,細菌也可能停留在腋下造成皮膚感染,因而出現狐臭現象。

在治療上,徐慈謙醫師表示,如果只是輕度困擾,可考慮從減重、避免如辣椒、大蒜、酒精性飲料等辛辣刺激性食物,以減少刺激脂肪酸分泌,或是使用含有氯化鋁(aluminum chloride)成分的止汗劑、定期刮除腋下毛髮等來改善;如係清潔不佳的患者,也有局部塗抹的藥物可減少細菌量。然而,這些保守療法的選擇,大多只能減少汗液,對狐臭幫助不大。

徐慈謙醫師指出,對於嚴重的患者,則可選擇手術或非侵入性治療:1、手術治療:重點在直接破壞頂漿腺,包括傳統頂漿腺切除、雷射溶脂抽吸與旋轉刮刀切除等,無代償性排汗的問題,可移除腺體約90%,但術後仍有1-2週的恢復期。

2、非侵入性治療:可選擇施打肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼,以減少汗腺排汗,效果約可持續3-6個月不等;另有新的微波熱能止汗術,以熱能聚焦方式破壞頂漿腺及汗腺,治療時間約1.5 - 2小時,1次療程就有明顯療效,平均降低82%排汗量,術後沒有任何傷口,可能有局部痠痛或腫脹,約2週內即會自行消退。

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關鍵字: 夏日 夢魘 腋味!

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