台中男嬰高燒5天不退…爸媽以為過幾天就好 竟是「大葉性腎盂腎炎」

▲台中男嬰發燒不停。(圖/亞大醫院提供)

▲台中黃姓男嬰發燒不停,經檢查後是急性「大葉性腎盂腎炎」。(圖非當事人/亞大醫院提供,下同)

記者陳玉/台中報導

台中市一名7個月大的黃姓小男嬰日前因發燒、咳嗽先赴診所拿藥,但卻仍反覆發燒4、5天未好轉,經前往醫院尿液常規檢查後,才發現白血球指數高達3萬5千,腎臟超音波也發現雙側腎盂腎炎、左腎前端實質發炎,醫師這才終於確診為大腸桿菌泌尿道感染所引發的急性「大葉性腎盂腎炎」,經抗生素治療後雖恢復健康,但因左邊部分腎功能已受損,未來恐有較高機率罹患慢性腎衰竭。

亞洲大學附醫兒童腎臟科主治醫師陳劍韜表示,黃小弟反覆發燒多日,但因沒有其他明顯症狀,父母認為「過幾天應該就會好」,只是吃藥卻仍不見效,決定到醫院檢查,經抽血檢查發現白血球指數竟高達3萬5千,血液發炎指數超過正常值13倍,且尿液常規檢查白血球指數也破千。

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▲台中男嬰發燒不停。(圖/亞大醫院提供)

▲黃小弟的雙側腎盂腎炎、左腎前端實質發炎,經抗生素治療7天後已順利出院。

醫師安排超音波檢查後,發現黃小弟的雙側腎盂腎炎、左腎前端實質發炎,經尿液培養後終於確診為大腸桿菌引起的左側「急性大葉性腎盂腎炎」、及雙側「急性腎盂腎炎」,經靜脈注射抗生素治療7天才順利出院,但出院後仍需使用抗生素治療3週以上。

陳劍韜指出,泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染之一,主要是因腸道或糞便中的細菌,從會陰部經尿道跑到膀胱或腎臟,通常1歲以下的男寶寶較常有泌尿道先天性構造異常的問題,故發生泌尿道感染的機率較高;而1歲以上的女寶寶,因尿道較短,細菌容易進入膀胱,故泌尿道感染的機率會比男生高。

陳劍韜提醒,家長若發現孩子反覆發燒超過3天,都應立刻赴醫找出病因,平時也應注意孩子的排泄習慣,及正確外生殖器的清潔方式,才能避免產生泌尿道感染。

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