獨/視力剩0.1!25歲OL眼流膿爆痛 醫見「蜘蛛裂網」驚呆:世界首例

接睫毛,揉眼睛,眼睛癢。(示意圖/記者彭懷玉攝)
▲25歲OL罹患嚴重乾眼症,後來眼睛甚至長出「白色蜘蛛網」。(示意圖,非本新聞當事人/記者李佳蓉攝)

記者李佳蓉/採訪報導

天氣悶熱,不只汗如雨下,人體淚液的蒸發速度也驟增,使得罹患乾眼症個案數提升。高雄一名有乾眼症病史的25歲OL,近年來因配戴隱形眼鏡時數從10小時縮短為4小時,雙眼眼皮沉重、異物感增加。近日眼睛開始有黏稠黃色分泌物、流淚又畏光,疼痛不已,就醫檢查竟發現眼球上佈滿整片完整「白色蜘蛛網」,視力只剩0.1,就連醫師也驚嘆:世界首例!

大仁科技大學眼科副教授洪啟庭醫師獨家分享,該名25歲OL雙眼近視,有多年配戴隱眼的習慣,從去年開始配戴時數大幅縮減,撐4小時就覺眼皮重、眼睛有異物感而睜不開,就醫檢查被診斷「重度乾眼症」須常點人工淚液。但近日因天氣炎熱,造成眼瞼脂肪阻塞,使三層淚液層的最外層缺乏,加重乾眼症症狀,但在患者本身眼皮沉重且有異物感初期,醫師未增加給藥,使得滋潤眼球表面淚液不足,有「細胞雜屑」卻無法有效被淚液帶走,而形成相當罕見的「雙眼結蜘蛛網」的現象。

25歲OL眼流膿爆痛!醫驚見世界首例。(圖/洪啟庭醫師獨家授權提供)
▲女子左眼有白色絲狀物黏附於黏膜層上。(圖/洪啟庭醫師獨家授權提供,下同)

洪啟庭解釋,幾週前,女子眼睛常有黏稠黃色分泌液、流淚與畏光,除了眼睛疼痛外,旁人以肉眼一看,發現她眼球上明顯覆蓋一層白膜。且個案指出,這層膜在滴了藥水及生鹽水再以指尖搓揉都難取下,且疼痛難耐,症狀加劇只好就醫。洪檢查發現,她的雙眼矯正視力已降至0.1以下,淚液試驗發現幾乎沒有淚水分泌,在裂隙燈及螢光染色下檢查發現雙眼結膜充血,上頭還纏著細細絲狀,彷彿白色蜘蛛網的沉積物。

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25歲OL眼流膿爆痛!醫驚見世界首例。(圖/洪啟庭醫師獨家授權提供)
▲以綠色一照,竟發現整圈角膜絲狀物,像極了蜘蛛網!

洪啟庭指出,一般乾眼症好發於冬季,而夏季發生原因主要為眼瞼腺體容易發炎,導致皮脂腺炎(如針眼),也造成淚液層表面的脂肪層減少,淚液蒸發速度大增而形成。該名女子即為因重度乾眼症導致雙眼絲狀結膜炎,後來在給予麻藥後即進行角膜絲狀物刮除手術,並開立人工淚液及抗生素藥水,以避免二次感染和角膜潰瘍,所幸雙眼視力後來也順利恢復至1.0。

乾眼症的諸多臨床表現中,又以「絲狀角膜炎」較嚴重,洪啟庭解釋,其導致的原因有三:1.本身角膜上皮細胞不佳或合併嚴重環境因素,如長期配戴隱眼;2.眼睛乾燥或異物侵入造成上皮細胞受損;3.神經麻痺所引起的眼皮運動障礙,常見於顏面神經麻痺或加護病房眼睛閉合不全的患者。他也提醒,夏天溫度持續飆升,乾眼症患者應多留意,以避免發生全球首例的「長蜘蛛網眼」現象。

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