臥床2周下肢肌力狂降20% 「不動症候群」長輩越躺越痛苦

▲老人,老人照護,安養問題,阿嬤,生病,病床。.(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲臥床2周下肢肌力狂降20%,「不動症候群」長輩越躺越痛苦。(圖/示意圖/pixabay)

記者嚴云岑/台北報導

許多長輩因為生病、退化,不得不臥床,卻因不當的照顧觀念與方式產生了「廢用症候群(disuse syndrome)」。根據統計,光是持續臥床1周,下肢肌肉便會降低10至15%;臥床2週,下肢肌肉更降低20%,造成長者身心狀態惡化速度顯著,且容易情緒低落,精神機能也明顯降低。

廢用症候群又稱「不動症候群」,永信社會福利基金會將其31家機構執行生活自立3年的經驗,出版了《生活自立支援照護指南》一書,並在台北市政府社會局指導下,舉辦「生活自立支援照護講座」。會中除分享生活自立支援照護的核心觀念、執行方式與細節外,並分享照護者體驗營活動中幾項體驗課程操作細節與訣竅。

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永信社會福利基金會發展部主任葉建鑫表示,台灣目前的長照環境中,因面臨到未將機構納入保險長照給付,且多半聘用外籍監護工,可能較為缺乏同理心;而台灣在延命治療的部分仍採用外觀像大象長鼻的鼻胃管,很容易被拔管,與日本使用不易發現的胃造廔口,讓長輩較有尊嚴的方式,差異很大。

▲永信基金會生活自立支援照護講座。(圖/原水文化提供)

▲生活自立支援照護講座「不當餵食」體驗。(圖/原水文化提供)

此外,尿布的價格與使用替換時機,也成為台灣的困境之一。推動生活自立支援照護的目的,除了希望能回歸以人為本的個別照顧,恢復長輩的生活動機、降低「廢用症候群」的發生,並提升照護者的自豪感,以及提高照護人員的留任率,是台灣照護機構可以參考引進的照護新觀念。

永信社會福利基金會在過去3年中,共舉辦了563場講座,包含 STS 運動工作坊、生活自立支援工作坊、主管體驗營、簡易體驗營、研討會等。其中針對「生活自立支援照護」的相關教育活動,共有6905人參加,3年合計共導入768 位長輩,並培訓了185位種子員。

▲永信基金會生活自立支援照護講座。(圖/原水文化提供)

▲生活自立支援照護講座「約束體驗」。(圖/原水文化提供)

機構的部分,三年內也導入 30 家機構與其一起執行自立支援照護,統計結果顯示:被照護者的日常生活各項活動進步指數明顯提升,也比較不容易感到憂鬱。此外,252位工作人員參與後,留任率達 80%,有217 位長輩生活自立能力提升 、43位長輩脫離尿布,111位改善尿布的使用情況、以及42位長輩脫離約束,另有16位逐漸改善,不再需要被約束。

「生活自立支援照護是一場新的長照革命!」永信基金會執行長趙明明表示,希望能藉此突破台灣長期照護的窘況、建立照顧者的同理心,轉變照顧文化,讓長輩有更多生活自立的機會,再次重新做自己,照護者也從伺候型的照顧模式,轉變為協助者的角色,讓照護產生新的價值。

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