孕婦臨盆懷死胎!醫解剖驚:3天前OO惹禍...羊水全是惡臭


文/西田亙

定期去牙科診所護理口腔可預防多種疾病,其中除了可怕的「地震後肺炎」,我希望大家也認識這種「口腔子宮感染症」。這也是我創造的新名詞,顧名思義就是細菌會從口腔侵襲子宮,導致早產或胎死腹中。

▲武大人民醫院彭醫師表示,罹患牙周病的孕婦發生流產或早產的機率,是口腔健康孕婦的7倍。(圖/達志/示意圖)
孕婦要特別注意細菌可能從口腔侵襲子宮,導致早產或胎死腹中。(圖/達志示意圖)

2010年婦產科的英文學會誌曾發表以下的案例。有個35歲的亞洲女性在懷孕39周又5天,即將迎接第一個寶寶的時候,發現肚子裡的寶寶忽然不動了。她急忙去大學醫院檢查,結果寶寶已經沒了心跳。後來醫師只能從媽媽的肚子,取出伴隨散發惡臭羊水的寶寶。如果是健康的孕婦,羊水應該呈現無菌狀態,也不會有臭味。

這個媽媽似乎產前就出現孕婦很常見的姙娠性牙齦炎,也有流血的情形。懷孕期間因受荷爾蒙平衡的影響,只要口腔狀態不好就會出現牙齦炎容易流血。再加上這個媽媽的運氣不太好,在寶寶胎死腹中前三天感冒了,還高燒至38度。

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▲媽媽牙周囊袋的細菌從血液透過胎盤侵犯寶寶,才造成死胎。(圖/視覺中國CFP)


醫生為了找出寶寶胎死腹中的原因,在媽媽的同意下解剖胎兒,結果發現一項驚人的事實,在寶寶的胎盤、肚臍,甚至到肺部或胃裡,都發現絕對厭氧菌(Fusobacterium necrophorum)這種牙周致病菌。寶寶就是因為這種牙周致病菌引發敗血症才胎死腹中,但寶寶的腸道原本沒有這種細菌,醫生認為是媽媽發燒那三天才感染的。

事後醫生只有在媽媽的牙齒與牙齦間(牙周囊袋)發現這種絕對厭氧菌。換句話說,肇因就是入侵媽媽牙周囊袋的細菌,從血液透過胎盤侵犯寶寶才造成死胎

真沒想到這種孕婦常見的牙齦炎,在多種不利因素下,也會奪走寶寶的生命。而這種絕對厭氧菌屬於口腔常在菌,不管是誰的嘴巴都會有這種細菌;只希望接下來想當媽媽或計畫抱孫子的人,尤其要有這些常識才不會造成遺憾。

本文摘自《斷開糖尿病,從好好刷牙開始!》/西田亙(醫學博士、糖尿病專科醫師)/方舟文化出版

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