有B、C肝不追蹤 他肚子痛竟是「5公分腫瘤」破裂爆血!

▲▼肚子痛。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲一名B、C肝帶原患者未長期追蹤,竟拖到肝腫瘤爆裂。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

記者趙于婷/台北報導

一名63歲陳伯伯是B、C肝帶原者,3年前因急性腹痛送急診,經電腦斷層檢查赫然發現一顆5公分肝癌腫瘤,且破裂出血,劇痛難耐,狀況相當危急,經緊急栓塞治療,搶回一命。醫師提醒,慢性B肝、C肝帶原者就算沒有明顯不適症狀,還是要定期追蹤,才能降低肝硬化、肝癌風險。

收治該病例的台中榮總腸胃肝膽科主治醫師李少武指出,該名患者本來就是B、C肝帶原者,因為腹痛就醫才發現肝腫瘤,雖然有救回一命,但後續半年經兩次栓塞治療,腫瘤仍有復發跡象,甚至開始轉移到血管,進入晚期肝癌階段。

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李少武說,後來陳伯伯開始服用一線標靶藥物,約一年半後,腫瘤數量和大小才獲得控制,但隔年又再次檢查出腫瘤轉移到肺部,進一步使用第二線藥物治療,目前病情同樣獲得控制,但仍要持續追蹤觀察。

收治該病例的台中榮總腸胃肝膽科主治醫師李少武。(圖/台中榮總提供)

▲台中榮總腸胃肝膽科主治醫師李少武。(圖/台中榮總提供)

目前臨床針對晚期肝癌治療,主要以一線標靶藥物為優先,若治療失敗或開始產生抗藥性,在患者仍具備一定肝功能的前提下,可以使用二線藥物治療。李少武強調,肝癌是一個血管供應很豐富的腫瘤,肝癌藥物機轉包括針對肝癌上不同受體作用,讓支配流的血管產生壞死,使腫瘤不易得到養分供應、抗免疫抑制作用等等,有機會控制疾病。

而第二線藥物則能抑制血管新生,進而抑制腫瘤增生。但李少武也提到,使用藥物治療肝癌過程中可能伴隨副作用,需要只要遵循醫療團隊的醫囑照護,善用乳液、乳膏、高血壓藥物等幫助減緩不適。

根據衛福部統計數據顯示,肝癌仍高居我國癌症主要死因第二位,且有近8成來自B型或C型肝炎感染者。李少武醫師提醒,因肝炎病毒潛伏期可長達十至二十年以上,一般民眾應做B肝、C肝檢驗外,並施打疫苗預防保護,有病毒性肝炎的患者更應注重回診追蹤,每3個月抽血檢查肝功能與胎兒蛋白,每半年到一年做一次超音波。

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