解不出來!他膀胱被石頭滾出血...醫:小心「2成因」奪命

▲▼攝護腺肥大,尿路結石。(圖/亞大醫院提供)

▲術中影像黃色部分為膀胱結石。(圖/亞大醫院提供)

記者謝承恩/綜合報導

台中一名66歲林先生,因多年來解尿困難,晚上往往會夜尿3至4次,甚至也有血尿情況,直到最近與家人出遊,中途在休息站上廁所時,因遲遲無法順利解尿,導致行程延誤,返家後他赴醫檢查,發現自己不僅攝護腺肥大,還有2公分大的膀胱結石,所幸透過「雷射攝護腺刨除術」治療後,一次解決攝護腺肥大與結石問題。

亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑表示,患者過去曾因解尿困難,透過藥物治療,但成效不佳,這次因影響團隊行程,決定再次赴醫,希望日後不再造成其他人困擾,透過膀胱鏡檢查發現因攝護腺肥大,導致膀胱內的結石無法隨尿液排出,長年下來使得結石越長越大,必須透過手術治療才能順利取石。

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邱鴻傑指出,一般人出現尿路結石,通常只要多喝水,就能排出小於0.5公分的細小結晶,但若有攝護腺肥大的問題,當肥大的攝護腺壓迫到尿道,長期下來會導致尿液滯留,使得尿液中的小結晶越滾越大,最後變成大結石當滾動時刮傷泌尿道,就會造成血尿,若不幸合併感染,就會引發腎功能受損、菌血症等,若未及時處理,恐有生命危險。

▲▼攝護腺肥大,尿路結石。(圖/亞大醫院提供)

▲超音波影像的紅圈處為膀胱結石。(圖/亞大醫院提供)

邱鴻傑強調,目前對於攝護腺肥大的問題,可透過傳統電刀刮除、雙極電刀、雷射汽化、切除、刨除等方式治療,因考量患者年紀輕,以及確保未來不再復發,選擇透過「雷射攝護腺刨除術」,如同剝葡萄一般,用器械沿著攝護腺包膜並用銩雷射將組織剝離,再用鈥雷射絞碎結石,除了降低出血機率、復發率外,手術和住院時間短,手術安全性也大幅提升。

▲▼攝護腺肥大,尿路結石。(圖/亞大醫院提供)

▲攝護腺肥大的病患若不積極治療,恐怕會引發血尿、結石、傷腎的問題。(圖/亞大醫院提供)

邱鴻傑提醒,平時民眾應多喝水、適當運動,預防結石生成,與促進結石排出,若出現攝護腺肥大合併膀胱結石的症狀,當採取藥物治療效果不佳時,可考慮積極處理,否則恐會造成持續性血尿、結石、餘尿過多解不乾淨、睡眠品質不佳、影響腎臟功能等問題,屆時恐增加治療困難。

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