醫院必知潛規則!急診不是先到先看 順序由醫護決定

▲緊急。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲許多患者不知道醫院的標準作業流程,以「看診所」的認知看待醫院的收治程序,造成許多的誤會以及不愉快。(圖/取自免費圖庫pixabay)

文/蒼藍鴿

「醫院」是較大型的醫療院所。與坊間的診所比起來,最大的差距應屬急診室以及病房的存在。然而許多患者並不知道院內的標準作業流程,而以「看診所」的認知看待醫院的收治程序,著實造成許多的誤會以及不愉快。因此本小節筆者將以親身經歷,與讀者們分享在醫院各個角落的所見所感。並以自身經驗提出建議,讓讀者們有朝一日需要至醫院就診時,能更加了解醫院的整體運作,也能做好萬全的準備,與醫護合作無間共創雙贏。

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▲看診順序是依照病情嚴重度,而非來到急診掛號的先後順序。(圖/達志/示意圖)

急診不是先到先看:急診的就醫分級制度

醫院的急診室基本上皆為24 小時開放,以符合患者「緊急醫療」的需求。注意囉!急診的「急」是英文的「Emergency」,意思是「緊急」而非「患者很急」!在急診常常發生這樣的情境:有患者於急診久等不耐,情緒失控對著醫護人員大吼:「讓病人等這麼久,算什麼急診!」此話一出便知又是一位誤解「急診」的民眾,一般民眾對急診真的有很大的誤會。

「急診」是處理「緊急患者」的地方,也因此看診順序是依照病情嚴重度,而非來到急診掛號的先後順序!那麼,是誰決定患者的病情嚴重度呢?答案就是急診的「檢傷醫護人員」。檢傷人員會根據患者的生命徵象、主訴、臨床表現等進行檢傷分類,給予患者嚴重度的分級,簡述如下:

▲來到醫院,不可不知的潛規則。(圖/《90%攸關性命的醫學常識,沒有人教》提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

▲經檢傷醫護人員的評估患者後,會判定一個檢傷分級,級數越嚴重的越優先看診。(圖/《90%攸關性命的醫學常識,沒有人教》提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

也因此,每位來到急診的患者,在經檢傷醫護人員的評估後,便會被判定一個檢傷分級,級數越嚴重的越優先看診。
也因此,如果今天患者A 純粹是因為離大醫院急診比較近,而跑去看小感冒的話,很可能被檢傷醫護人員判定為第四級或第五級。此時即使其他病患來急診掛號的時間較患者A 晚,只要這些病患的檢傷分類為第一級至第三級,看診順位就會比患者A 還要前面。

簡而言之,去急診要有這樣的心理建設:「大病不用等,小病等到天荒地老。」所以若非突發性的嚴重不舒服、或是之前講述的急症相關症狀的話,還是建議隔天再至門診就醫即可,如此也可將有限的資源留給最需要的人。

本文摘自《90%攸關性命的醫學常識,沒有人教》/蒼藍鴿(吳其穎,台大醫院兒科醫師)/城邦文化

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