新國病高血脂5人就有1超標 醫點出3大「待破除迷思」

▲高血脂。(圖/示意圖/達志影像)

▲新國病高血脂5人就有1超標,醫點出3大「待破除迷思」。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

高血脂躍升新國病之一!根據2013年至2016年國民營養健康狀況變遷調查,20歲以上國人高血脂盛行率高達22.8%,等於每5人就有一人血脂數超標。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、馬偕醫院副院長葉宏一教授指出,血脂異常事心血管疾病主要危險因子,國人控制率不佳,可能與治療觀念不佳有關,他提出3點「待破除迷思」,呼籲患者遵循醫囑,找回血管健康。

中華民國血脂及動脈硬化學會針對540位30歲至60歲高血脂病患進行「最新高血脂治療認知問卷調查」顯示,59%患者未服用過降血脂藥物、71.3%認為靠運動與飲食可有效控制血脂、33.3%覺得高血脂症沒這麼嚴重,可以不用服藥。

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葉宏一提醒,血脂中的低密度脂密度之戴白膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)與粥狀動脈硬化密切相關,許多大型研究已證實,降低血液中的壞膽固醇,可有效防止疾病再發。若在健康檢查發現高血脂症、卻無心血管疾病或糖尿病者,可先從飲食及生活習慣改善起,觀察3~6個月後血脂仍然異常,就要考慮藥物治療。

每天喝500cc羊奶「補鈣」 更年期婦竟喝出「高血脂」。(圖/記者嚴云岑攝)

▲中華民國血脂及動脈硬化學會日前公布問卷調查結果。(圖/記者嚴云岑攝)

「停用高血脂藥物,30天內心肌梗塞風險增加近3倍。」葉宏一指出,學會研究顯示,台灣動脈硬化疾病發生後,壞膽固醇可控制到100 mg/dl以下的病人只有一半左右,高血脂控制率不佳推估原因包括:醫師及病人對於壞膽固醇目標認知有落差、病人服藥順從性低、醫師或病人擔心產生藥物不良反應。

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長、成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授指出,這些推論與《最新高血脂治療認知問卷調查》主要結果不謀而合,殊不知中高風險以上的病人,並無法透過改善生活習慣,降低壞膽固醇指數,長期下來容易提高心血管疾病風險。

▲心血管。(達志示意圖)

▲醫師表示,停用高血脂藥物,30天內心肌梗塞風險增加近3倍。(圖/示意圖/達志影像)

此外,有3成病患擔心服藥產生副作用,但李貽恆提到,這是因為「預期心理」作祟,因為藥袋或藥品仿單上,都會將副作用逐條列出,患者看了可能就覺得「我是不是也會有?」

其實,知名醫學期刊《刺絡針(Lancent)》最新研究指出,當受試者「不知道」自己服用的是藥物或安慰劑情形下,反應副作用比例相對較小。而實際研究也顯示,只有1%患者在服用史他汀藥物後,會出現便秘、肌肉酸痛等副作用,患者毋須過度擔心。

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