不用打針!治療「子宮內膜異位」新選擇...常經痛的注意啊

點評:怕打針新選擇!ε٩(๑> ₃ <)۶з

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▲藥師談治療子宮內膜新藥。

文/藥師段方琪

最近美國食品藥物管理局核准了一款藥Elagolix用於治療子宮內膜異位症,是台灣尚未通過的新藥。Elagolix是一種口服促性腺激素釋放(Gonadotropin-Releasing Hormone,GnRH)拮抗劑,用於治療子宮內膜異位症(Endometriosis)和子宮肌瘤(Leiomyoma)疼痛

所謂子宮內膜異位就是子宮內膜長在不對地方,例如長在卵巢、腹腔等地方,子宮內膜異位的女生很多不知道自己這個症狀,這種女性常會有月經疼痛情形,甚至影響到日常生活,但是大多都是服用止痛藥而無就醫,會發現此病,常常是因為婚後發現自己不孕,檢查後才知道有此情形。

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月經,生理期,經痛,肚子痛,症狀。(圖/達志/示意圖)

▲許多女性會忽略自己有子宮內膜異位的問題。(圖/達志/示意圖)

一般醫師治療方式會外科手術開刀緩解,另外許多醫師會開一些賀爾蒙製劑來緩解,例如:

1.柳菩林 LEUPLIN-DEPOT

可抑制血清動情素(estradiol)濃度,使子宮內膜異位萎縮,但是通常排卵會受到抑制,月經會停。

2.療得高 Danazol

是一種合成的男性賀爾蒙,讓體內達高男性性素而使雌性素低下,進而抑制子宮內膜異位症的生長。

3.黛美痊 Gestrinone

是藉由與類固醇接受體的作用,而抑制卵巢合成雌激素及黃體激素,直接抑制子宮內膜異位部分的成長。

介紹一下Elagolix這新的藥物是一種促性腺激素釋放(GnRH)受體拮抗劑,作用跟以往只能注射的GnRHa效果類似,而且因為是口服劑型使用上比較方便,止痛效果也好。何謂促性腺激素(GnRH)釋放?它的主要功能是使垂體釋放卵泡刺激素(FSH)和黃體激素(LH),而本藥是透過與腦垂體中的促性腺激素釋放(GnRH)受體競爭性結合,來抑制GnRH訊號傳遞,進而抑制黃體生成素(LH)和濾泡刺激激素(FSH),以減少卵巢性激素、雌二醇和黃體酮的分泌而達到改善子宮內膜異位疼痛,這個新藥提供給不想打針的女性多個治療選擇。

資料來源:
https://www.medscape.com/viewarticle/899731
 

段方琪藥師,英國Bradford University碩士,曾任台大醫院護理師、長庚醫院藥師、榮民製藥經理、連鎖藥妝藥師。

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