感冒併發心肌炎!她被迫截肢 感冒前3天有這些徵兆要注意

喉嚨痛,感冒,聲音沙啞。(圖/記者李佳蓉攝)

▲流行性感冒感染,是可能併發心肌炎。(示意圖/記者李佳蓉攝)

生活中心/綜合報導

感冒了,很多人都覺得吃點藥就好,但大陸一名正妹因為流行性感冒引發病毒性心肌炎,住進了加護病房,最後還右小腿截肢才保住一命。醫師表示,60%至70%的猛爆性心肌炎沒有典型的潛伏期,感冒1到3天就會迅速出現心肌炎的症狀,如果病人覺得有心慌不適、氣短胸悶等情況,就要及時就醫治療,不能掉以輕心。

上述案例發生於四川,這名24歲正妹閔文清2月7日在老家參加堂哥婚禮,開車幫忙接送親戚,隔天她又趕往舅舅家擔任表姊婚禮的伴娘,但她忽然感覺身體不舒服,爬個樓梯也會累,當時她和家人都以爲是感冒加上休息不夠才會這樣。然而,她後來直接休克倒在了臥室床上,送往醫院被診斷出猛爆性(又稱暴發性)心肌炎、膿毒血症、腸道感染等9項病情。她從感冒發病到住進加護病房,只有短短一個月的時間,雖然撿回一命,但因為嚴重感染,被迫截肢。

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▲24歲伴娘右小腿截肢。(圖/翻攝自人民網,下同)

▲24歲伴娘因為一場感冒改寫人生。(圖/翻攝自人民網)

經常在臉書粉絲專頁「來講兒科急診的543」分享醫療知識的林口長庚兒科急診醫師吳昌騰,日前也PO文提到上述案例,他引述報導指出,「這個病人診斷是:流行性感冒併發心肌炎、心因性休克、腦功能障礙、急性肝炎、心律不整、肺炎克雷伯菌膿毒症感染……一開始醫院對病人採取ECMO心肺支持的治療方式。病人因流行性感冒引發病毒性心肌炎,出現嚴重的心因性休克,還伴有反覆心律不整的情况,醫院不得不用大劑量的血管升壓藥物來維持血壓,這種藥物會讓其血管收縮,血流减慢,不過會導致形成血栓,這也是病人右下肢缺血壞死的一個原因。」

吳昌騰表示,在後期的治療過程中,醫師還發現病人全身血液裡長了細菌,當時她已經處於嚴重感染的狀態,這個細菌有可能就來自右下肢缺血壞死的地方,因此經過醫師會診後,決定對右小腿進行截肢,否則感染隨時會危及病人的生命。「如果病人覺得有心慌不適氣短胸悶等情況,就要及時就醫治療,不能以為是簡單的感冒就掉以輕心。」

▲24歲伴娘右小腿截肢。(圖/翻攝自人民網,下同)

▲24歲伴娘因為一場感冒改寫人生。(圖/翻攝自人民網)

事實上,江蘇《揚子晚報》也曾經引述杭州第一人民醫院心臟中心主任王寧夫表示,暴發性心肌炎可發生於任何年齡,兒童及青壯年多見,男女發病沒有差異,可發生於任何季節,冬春季多發。

王寧夫說,許多患者早期僅有低熱、明顯乏力、不思飲食或伴有輕度腹瀉,可持續3至5天或更長;心肌受損表現為病毒感染前驅症狀後的數日或1至3週,發生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食慾明顯下降等症狀,為患者就診的主要原因。

王寧夫指出,血流動力學障礙(Hemodynamics)為暴發性心肌炎的重要特點,部分患者迅速發生急性左心衰或心源性休克,出現肺循環淤血的表現,例如嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗、少尿或無尿等。

王寧夫強調,近幾年持續做的一項新研究發現,60%至70%的暴發性心肌炎沒有典型的潛伏期,感冒1到3天就會迅速出現心肌炎的症狀,而且由於受到了感冒發熱症狀的掩飾,心肌炎的症狀很難被發現,容易漏診、誤治。

▼流行性感冒感染,是可能併發心肌炎。(示意圖/記者黃克翔攝)

▲偏頭痛,頭痛,感冒。(圖/記者黃克翔攝)

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