斷指不見了怎麼辦？ 正確處置讓醫師協助重建恢復功能

▲柳營奇美醫院整形外科醫師蔡穎瀚指出，斷指再植手術中的小血管及小神經吻合技術已經相當成熟，所以不小心發生意外，千萬別把切斷的手指扔掉，不管切掉多少，都還是有機會把它接回去。（圖／奇美醫院提供）

記者林悅／台南報導

柳營奇美醫院整形外科醫師蔡穎瀚指出，斷指為最常見肢體截斷，大多發生在因機械操作不慎所致，其次是交通意外事故所造成，隨著醫學技術提升，現今顯微手術、斷指再植手術中的小血管及小神經吻合技術已經相當成熟，所以不小心發生意外，千萬別把切斷的手指扔掉，不管切掉多少，都還是有機會把它接回去。

蔡穎瀚醫師表示，手指斷了該怎麼正確處置呢？首先要保持斷指的清潔，先以乾淨的紗布包裹斷指後，放入塑膠袋進行密封來防止水進入，再裝進有冰塊與水的容器內，切記不可用水或酒精浸泡或沖洗斷指，只要保持斷指的乾燥清潔即可。那斷端應該如何處理及止血呢？一般情況下，擠壓手指根部就能夠有效的進行止血，簡易的紗布及彈繃包紮止血後就趕緊去醫院。

那麼如果手指的斷端不見了怎麼辦？一般而言專業的整形外科醫師會依據你手指斷的位置，以及是哪一根手指受傷而給出建議。基本的原則就是大拇指、食指、及中指因為其功能重要，會盡量保留它的長度或積極的重建，故通常會採取局部皮瓣或顯微手術皮瓣重建手術，包覆住暴露出的骨頭及肌腱，保留手指的長度及功能。

其中大拇指約佔了手部功能的一半，一旦失去則會造成工作功能的嚴重喪失，因此會積極的保留它，若是斷端太長缺損過多，甚至會建議採行更高階的顯微手術，蔡穎瀚醫師提醒，手指斷端不見了勿慌張，醫師可透過現代醫學技術 ，還是有機會恢復原本功能。

如採行腳趾頭皮瓣轉移至手指顯微重建手術，其優點是可以達到一次性的重建，包含結構及功能，而且外觀上腳趾及手指相似，亦可以達到美觀及功能上的復原。而無名指及小指因為功能較不重要，通常會採部分截短以利傷口縫合，達到盡快癒合為主。

蔡穎瀚醫師表示，以奇美醫院為例，已完成多例的手指精細顯微皮瓣重建手術及腳趾手指移植手術，病人術後外觀及功能大多恢復良好，但前提是民眾受傷時對斷肢的正確處置。如果手指截斷了，若能依照上述的處置保存好斷肢並儘快就醫，就能保留住手指，恢復原本功能！