那個來快痛死? 藥師揭「經痛真相」...3招比吃藥更有效

點評:我就是長期受經痛困擾的女子啊~~~( ̄3 ̄)a

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▲月經是怎麼產生的?疼痛時又該怎麼緩解?

文/臺北市藥師公會候補理事 楊家瑋(小羅西)藥師

據調查研究結果發現,至少有8成以上的女性曾經遭受經痛的困擾。女性的身體結構和男性有很大的不同,透過微妙精細的賀爾蒙系統控制女性的一生,而最基礎的循環就是大約1個月1回合的經期循環;一般女性經期依序為月經期(1-5天)、濾泡期(第6-13天)、排卵期(第14天)和黃體期(第15-28天),接著為月經來潮。女性週期是先由腦部分泌相關的激素,比如黃體生成素和濾泡刺激素,指揮卵巢分泌不同種類的賀爾蒙,而這些賀爾蒙中民眾最需要了解的是雌激素和黃體激素。

生理期間排序第1到5天左右的月經期,即是女性子宮內膜剝落由陰道出血的時段,此時雌激素和黃體激素分泌量皆持平,而當第6到第13天時,卵巢內的濾泡開始發育,濾泡就是裝載女性卵子的小房間,女性在媽媽體內時,就已經配備好這些濾泡了,當女性生理期開始運行時,每個月會有1枚(或2枚)濾泡發育為成熟的卵子。

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▲經痛,月經,生理期,拉肚子,肚子痛,上廁所,便祕,便秘。(圖/達志/示意圖)

▲子宮內膜剝落由陰道出血的時段便是月經來襲的日子。(圖/達志/示意圖)

濾泡期時,黃體生成素、濾泡刺激素、雌激素和黃體激素分泌量上升,當黃體生成素分泌達到最高峰時,此時約在第14天,卵巢就會排出成熟的卵子,此時激素們兵分二路;黃體生成素和濾泡刺激素開始下降,雌激素和黃體激素繼續上升。隨著雌激素和黃體激素繼續上升,子宮開始進入約兩週的黃體期,子宮內膜也繼續增厚,為受孕做準備,若是精卵結合,就可以提供受精卵著床的最好環境。

如果沒有受精卵著床成功,則在第28天時,子宮內膜開始剝落,就又循環回到生理期的第階段,為期5天陰道出血的月經期。在這5天的月經期中,子宮內膜細胞同時釋放出前列腺素,導致子宮壁強力地收縮而引發疼痛,此種疼痛可用普拿疼或一般常用的非類固醇之抗發炎藥物(NSAIDs)來止痛、也可用平滑肌抗痙攣藥物緩解子宮平滑肌過度收縮。若是因為骨盆腔內的生殖器官病變,例如子宮內膜異位、骨盆腔發炎、子宮肌瘤等,其造成的疼痛會比一般生理痛更劇烈,一般常用的止痛藥較難緩解,須儘速就醫。

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▲規律睡眠等3招才是解決經痛困擾的不二法門。(圖/達志/示意圖)

遇到疼痛及經期不順困擾時,除了就醫以外,安排規律的睡眠和飲食及運動,可以緩解女性賀爾蒙劇烈的波動,是維持生理平衡的長久之計。

楊家瑋(小羅西)藥師,醫療專欄作家, 臺北市藥師公會候補理事。

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