討26億給0元！診所總額協商破局 假日看診數恐破新低

▲討26億給0元！診所總額協商破局，假日看診數恐破新低。（圖／看診示意圖／北醫附醫提供）

記者嚴云岑／台北報導

2018年健保總額21日起在衛福部展開2天的協商，西醫基層診所為了因應一例一休人事成本增加，提出增加26億預算，但衛福部只願意給1.1億、付費者代表堅持0增長，三方僵持下宣告破局，最後只能兩案併陳，交由衛福部裁決。

中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展表示，一例一休開跑後，下班後加班1小時也要給4小時的費用，且診所開診超過5天，第6天若沒有強制休息，就要給付2倍的費用，「藥師、護理師、助理都是雙倍工資」，在經過精算後，才希望提出增加26億的預算，但衛福部、消費者代表均不認同。

曾梓展提到，衛福部認為人口指數、人口結構改變的費用屬非協商因素，只願意增加1.1億；付費者代表則認為，賴揆上任一例一休有望修法，屆時人事費用又會發生變動，因此就算西醫基層將增加預算從26億自砍成10億，對方仍堅持一毛都不給，三方僵持下只能棄守，交由衛福部裁決。

▲診所看診示意圖。（圖／記者黃克翔攝）

曾梓展強調，一例一休上路以來，週末開診院所已有5~10%的衰退，若明年總額預算不增加，基層診所為了樽節預算，開診率恐再創新低，全聯會也不會鼓勵假日開診，「就讓醫師自行決定」。

此外，健保署為因應分級醫療推動的「家庭醫師整合照顧計畫」，也成了此次協商的癥結點之一。曾梓展提到，雖然總額預算從2016年的11.8億增加為15.8億，但因應健保署擴大招收會員，點值已調到0.7元，原本健保署答應明年要增加13億預算，但付費者代表卻只願意給8.8億，協商宣告破局，將兩案併陳交由衛福部裁決。