
▲疝氣常見於鼠蹊、肚臍等部位,要注意這是會愈來愈嚴重的病,一定要儘速治療。(圖/亞大附醫提供)
記者邱俊吉/台北報導
許多民眾以為疝氣只是「鼓一塊」,等有空再處理即可,但醫師說,疝氣無法自然痊癒,愈拖只會愈嚴重,一旦腸道受壓、血流中斷,最壞可能導致腸穿孔、敗血症,連生命都有危險,這不是小病,切勿輕忽。
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亞東醫院外科暨創傷加護病房主任蕭庭豐表示,疝氣是腹腔內的組織或器官,因腹壁肌肉或筋膜薄弱而向外突出,常見部位包括鼠蹊部、肚臍及手術疤痕處,此為日常生活中不斷承受腹內壓力的結果,若放任不管,風險勢必將隨著時間持續累積,以下是4個關於疝氣的真相,民眾要多注意:
●疝氣只會惡化,無法自然痊癒。腹腔就像壓力容器,咳嗽、提重物或用力排便時,腹內壓會平均傳遞到腹壁,若有比較薄弱的點,壓力將集中在該處,組織會不斷被擠出,而當突出範圍愈大,張力將上升,缺口會被拉得更開,所以疝氣不可能自行痊癒,拖延將提高嵌頓、壞死風險。
●疝氣可致命,且症狀可能不明顯。多數人以為腸子卡住一定會劇痛、嘔吐,但「李斯特氏疝氣」只夾住腸壁一部分,腸道內容物仍可通過,未必會出現腸阻塞症狀,卻可能迅速缺血、壞死,且這類疝氣的外觀看似小腫塊,易被誤認為淋巴結,常見於年長女性,如延誤診斷,恐引發腸穿孔及敗血症。
●腹部凸起未必是疝氣。腹部中線隆起有時是腹直肌分離,肌肉被撐開但未破裂,腹腔內容物並未突出,外觀看來像疝氣,處理方式卻不同,不過多數腹直肌分離雖不需手術,當合併臍疝氣,則仍需外科醫師評估以免誤判。
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●臍疝氣其實很常見。研究顯示,成人臍疝氣盛行率可達2到5成,女性明顯高於男性,因懷孕期間腹壓易上升;臍疝氣多數體積小、可回縮,這僅需追蹤,但如出現無法推回、疼痛或變色,代表內容物可能被卡住,須儘速手術治療。
蕭庭豐指出,疝氣雖常見,卻潛藏致命風險,民眾若發現腹部、鼠蹊部鼓起,用力時還會明顯突出,應及早就醫,目前手術安全性高且恢復快,「千萬別等疝氣自己好,因為這永遠不會發生」。