記者趙于婷/台北報導
熱愛登山的55歲家庭主婦陳女士今年進行健康檢查,意外發現右下肺部有一毛玻璃樣病灶,經過進一步檢查和切除病灶並進行病理化驗,赫然發現是0.8公分的肺腺癌。醫師指出,近年女性和非吸菸者罹患肺腺癌的病例逐漸增加,這顯示除了吸菸,包括「家族史、石棉暴露、慢性肺病以及空氣汙染」危險因子是不容忽視的。
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衛福部台北醫院胸腔外科吳晟瑋醫師表示,根據衛福部統計,肺癌已超越大腸癌成為國人癌症死因第一名,由於肺癌初期幾乎無明顯症狀,很難被發現,以發生率來看,女性排除掉乳癌,肺癌在男女的發生率排行都在前兩名,且肺癌第一期的五年存活率可達90%以上,而第四期僅剩10%,凸顯早期篩檢的重要性。
吳晟瑋說,在篩檢上,低劑量電腦斷層是目前唯一被證實能夠有效早期篩查肺癌的工具,且能減少輻射暴露,仍具足夠的偵測能力,國健署自2022年起將低劑量電腦斷層(LDCT)納入肺癌早期篩檢項目,符合2項條件者都可公費篩檢,包括年齡介於50到74歲,且抽菸史超過30包年(一天包數x抽菸年數),目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年的民眾;年齡介於45到74歲女性或50到74歲男性具肺癌家族史的民眾。
吳晟瑋說明,檢查後會依據檢查結果給予不同的說明與處置,包括追蹤、切片或手術等,隨著醫學技術的進步,現今的胸腔外科手術大多採用微創胸腔內視鏡技術,相較傳統的開放式手術,微創手術只需1到2個小傷口,且傷口尺寸通常不超過3至4公分,能減少術後疼痛感、加速回復、減少住院天數。