記者李佳蓉/綜合報導
胃腸肝膽專科醫師張靖近日收治一名54歲男子,反覆血便將近2個月而求診,同時還伴隨食慾變差、排便習慣改變等症狀,雖然家族史中無大腸相關問題,但從對方描述的症狀他心中已響起警報,緊急替從沒照過大腸鏡的患者安排檢查、找出血便原因。怎料大腸鏡「一督進肛門口」就發現病因-直腸癌,讓他不禁感嘆,「多希望只是痔瘡。」
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張靖醫師在粉專發文指出,男子確診「直腸癌」,其腫瘤侵犯的範圍與深度都相當厲害,密密麻麻「整片都是」,直腸黏膜也無比脆弱,因此時不時會出血,檢查結束後立即將他轉診至大醫院進行後續癌症治療。他也心疼地說,「這真的是最不想看到的結果,多希望只是痔瘡造成的血便就好。」後續患者還要確認其他器官有無受到侵犯,以及肛門可否保留等課題。
張靖說明,大部分血便的原因是良性的腸道疾病所引起,像是痔瘡、肛裂、腸道發炎等,而少部分原因是來自大腸直腸癌。他說,一旦血便合併排便習慣改變、糞便中有黏液、體重減輕、有相關家族史等情況,就要非常小心。
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由於大腸直腸癌的形成往往需要一段時間,張靖也呼籲,在預防勝於治療的觀念下,平時應養成規律運動的習慣,並多攝取蔬菜水果,同時及早發現息肉並予以切除,建立健康的生活習慣才能遠離大腸直腸癌,也可降低其他癌症風險。
在篩檢方面,國健署目前針對50到74歲的民眾,補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查,提醒民眾除了要定期篩檢,也不能疏忽及時鏡檢。