中風機率高5倍!他嚴重心悸竟是心房顫動 肺靜脈隔離術助緩解

▲▼台北慈濟心臟血管科張耀庭醫師。(圖/台北慈濟提供)

▲台北慈濟心臟血管科張耀庭醫師。(圖/台北慈濟提供)

記者洪巧藍/台北報導

53歲陳先生從兩年多前就感到心臟不適且心悸嚴重,就醫檢查確認有心肌病變合併心房顫動,原本想透過服藥控制,但心悸症狀仍持續且日趨嚴重,醫師決定進行「冷凍氣球肺靜脈隔離術」,在左心房上作一道類似防火牆的結構,圍堵異常放電以減少不規則心跳,目前情況恢復良好。

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收治個案的台北慈濟心臟血管科醫師張耀庭表示,心房顫動的原因千變萬化,60歲之後的族群因心房組織老化發病率大大增加,患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者也是高危險群。

張耀庭指出,心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶,值得注意的是,如果未適切治療,則會降低血液輸送功能產生血栓,因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍,萬萬不可輕忽。

心房顫動症狀輕微者,可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情,但如果症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰,則會建議進行「肺靜脈隔離術」。張耀庭解釋,由於心臟左心房有4條靜脈圍繞著,特別容易放電及誘發心律不整。肺靜脈隔離術就是在左心房上作一道類似防火牆的結構,圍堵異常放電以減少不規則心跳。

▲運用冷凍氣球肺靜脈隔離術,將冷凍球囊(紅圈處)導入病灶處,封堵異常放電區。(圖/台北慈濟提供)

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張耀庭進一步說明,肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式,熱能燒灼是運用導管尖端釋放高頻電流產生熱能,將局部組織加熱到50度以上,一點一點的將異常放電區圍出一道防火牆;而冷凍氣球則相反,運用低溫製造防火牆,搭配氣球塞入病灶處,封堵異常放電區。

考量冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區,陳先生後續決定接受冷凍治療,術後不僅恢復良好,心肌病變及心房顫動的症狀均獲得改善。

張耀庭呼籲,心房顫動最好的預防就是維持健康生活,現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律,民眾可藉此留意自身狀況,若心悸持續30秒至一分鐘以上,建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣,忌過量飲酒,避免引發中風,造成無法挽回的悲劇。

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