便秘有3種 醫揭「直腸型」:太習慣忍耐

▲▼廁所,馬桶,上廁所,浴室。(圖/CFP)

▲解決便秘的方式因人而異,醫師表示,若腸內循環不佳者,產氣壞菌多,可攝取大量蔬果即可改善。(示意圖/取自CFP)

記者張乃文/台北報導

便秘的解方因人而異。醫師表示,便秘大略分為3種類型,包括遲緩型、直腸型及痙攣型。其中第一種經常發生在長者身上,主因常是因為蔬菜等高纖食物攝取不足,導致腸內環境不佳,容易產氣的壞菌較多,好菌則少,建議可攝取大量蔬菜水果即可改善。另外有一種則是因為太習慣忍大便,導致便意變得不敏感。

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外科醫師鍾雲霓說,排便雖然是由自主神經掌控,但便秘仍可能是有不同原因造成。她列舉,便秘可大略分成3種類型,包括「遲緩型」,容易發生在長者身上,糞便不一定硬,主要為蔬菜、水果等高纖食物攝取量不足,導致腸內環境不佳,容易產氣的壞菌多、好菌少,且沒有纖維質促進腸蠕動,放屁氣味也較濃厚,通常攝取大量蔬菜、水果即可改善。

鍾雲霓提到,直腸型便秘則是因為習慣「忍大便」,若常常刻意忽略便意訊號,忍過想排便的感覺,久了就會不敏感。她建議,除了攝取大量蔬果、配合規律的處方軟便劑,適度調整作息外,最重要的是,有便意時就去上廁所,嘗試一、兩個月規律後,漸漸能把便意找回來。

鍾雲霓說,痙攣型便秘則會出現「腹瀉」、「便秘」交替的情況。她指出,有緊張情緒時,腸胃不適也會加劇,更有類似腸躁症的狀態,平時可規律運動,穩定自律神經、多吃蔬果培養腸道內的好菌,並配合血清素治療。

鍾雲霓表示,這類便秘腹瀉交替的患者,有時會合併腹脹、腹絞痛、打嗝等不適;大腸鏡檢查確定沒有腸內病變後,可進一步考慮配合精神科醫師開立血清素治療。同時,她提醒,腸道雖然是自主神經,無法用意志力控制,但面對壓力的時候,腸道仍會「被關閉」,因此緊張時、或身體接受手術後、生產後,幾天不大便也是正常,必要時,可與醫師討論協助排便的方式。

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