7歲女童器捐!流感損傷腦幹昏迷68天 大愛捐出心肝腎救3人性命

▲▼馬偕兒醫團隊在個案住院過程中給予全然的支持。(圖/馬偕醫院提供)

▲馬偕兒醫團隊在個案住院過程中給予全然的支持。(圖/馬偕醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

年僅7歲的女童露露(化名)在今年4月染流感,短短3天就變得意識不清緊急送醫搶救,因為併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎,出現不可逆的腦幹損傷且持續昏迷,完全仰賴呼吸器支持,經過一個多月觀察仍無起色,家長理解自己孩子已經無法救回,決定器捐讓露露遺愛人間,最後在住院昏迷68天後完成心、肝、腎器官捐贈,挽救其他3人的性命,這也是馬偕兒醫10年來首度有兒童器捐。

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收治個案的馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示,露露過往沒有其他病史,如同一般正常小學1年級的學生活蹦亂跳,然而在今年4月因連續2天發燒且咳嗽流鼻水,第3天早上意識不清,緊急轉送到馬偕兒童醫院,此時狀況已經很嚴重,腦幹反射已有一半消失,血壓下降,心電圖產生變化,有明顯心肌炎現象,經團隊搶救後血壓暫時平穩,但已出現不可逆的腦幹損傷,且持續意識昏迷。

田智瑋表示,團隊為把握黃金搶救期一直採取積極治療方式,無奈露露受到病毒侵犯腦幹已造成永久性損傷且一直未清醒,完全仰賴呼吸器。一般醫學認定腦傷、腦神經損傷通常觀察期大概是一個月,他們當時和家屬解釋病況說明可能的三種情況,如果能夠奇蹟好轉,就一定要繼續治療,但狀況若持續,後續可能就是採取安寧緩和或者器官捐贈。

田智瑋無奈表示,原本健康的孩子突然昏迷不醒,家長心情一定是難以接受,在多次解釋之後,家長逐漸明白心愛的孩子已無法救回的情況下,希望透過器捐使生命得以延續。

馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示,依器官捐贈條例規定,需於腦死判定後才能完成器官捐贈,得知家屬器捐意願後,迅速進行器捐登錄,與各相關醫院協調師連繫,由於兒童器官捐贈屬實少見,依法為優先與兒童等待者進行配對,若無法完成配對,才會找尋第二順位的成人等待者。

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郭惠娟說明,依器官捐贈登錄中心資料顯示,截至目前為止,113年等候器官移植病人多達1萬1300人,已完成受贈者不到600人,顯示只有約5%的等待者可以有獲得移植機會。

國內器官捐贈個案不多,兒童個案更是少之又少,郭惠娟表示,露露則是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案,且心肌炎在治療後可達到捐贈條件,原本雙親同意捐贈更多器官遺愛人間,在完整評估與進行配對後,僅有心、肝、腎找到合適受贈者,並已完成移植手術。

田智瑋提醒,病毒感染重症的前驅症狀常見有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清,露露在連續高燒2天後,第3天凌晨嘔吐後再入睡,之後失去意識,怎麼叫都叫不醒,便是很明顯的病毒感染現象,家人發現後緊急送醫,即使經過積極救治,還是挽救不了已被病毒侵犯的腦部。