高血脂年輕人也會有!常見用藥一次看 「燕麥」竟會交互作用

▲▼台灣心肌梗塞學會理事長黃群耀。(圖/記者洪巧藍攝)

▲台灣心肌梗塞學會理事長黃群耀。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/台北報導

心血管疾病是國人第二大死因,高血脂更是其中最重要風險因子,食品藥物管理署今(17)日說明常見4類降血脂用藥,其中使用最大宗的斯他汀(Statins)類藥品,可能會和食物交互作用,包含葡萄柚、紅麴可能會增加肌肉疼痛等藥物副作用機率,另一項要注意的竟然是燕麥,會降低藥品在腸道內的吸收,應該要和藥物間隔至少2~4小時。

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食藥署今日召開例行記者會說明降血脂用藥,台灣心肌梗塞學會理事長黃群耀指出,統計國人每4人有1人高血脂,相當於500萬人處於風險中,但是約有半數以上沒有被診斷,而且其實高血脂問題不分年齡層,連20~30歲的年輕族群也會有。

黃群耀指出,以心肌梗塞來說,男性發生有2個年齡高峰,分別是40~50歲以及60歲以上,其中如果是40~50歲的心肌梗塞,恐怕20~30歲時就有心血管問題;另女性心肌梗塞高峰則是停經之後,之前應該比較有荷爾蒙保護,但是近期臨床檢查也發現40幾歲女性個案。

▲高血脂影響。(圖/食藥署提供)

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食藥署藥品組科長劉佳萍表示,依據現行國際高血脂治療指引建議,降低血脂除須藉生活習慣調整,包括增加運動、低鈉飲食及戒菸外,必要時仍須使用藥品作為控制血脂手段,常見降血脂口服藥品有以下4大類型:

1.斯他汀(Statins)類藥品:常用藥品成分有Atorvastatin、Rosuva-statin、Lovastatin、Pravastatin、Simvastatin、Fluvastatin及Pitavastatin等,透過抑制肝細胞合成膽固醇,進而降低膽固醇含量。這是效果最強的降血脂藥品,也是最常開立的處方藥。可能且常見副作用包含肌肉疼痛、頭痛、疲倦等。

2.膽酸結合樹脂:常用藥品成分有Cholestyramine、Colestipol等,作用為在小腸吸收膽酸,使肝臟持續使用膽固醇製造膽酸,減少血中膽固醇含量。可能且常見副作用主要是腸胃不適、便祕等。

3.纖維酸鹽衍生物:常用藥品成分有Bezafibrate、Ciprofibrate、Clofibrate、Fenofibrate、Gemfibrozil等,透過活化特定酵素以降低血中三酸甘油脂及膽固醇濃度。可能且常見副作用主要是腸胃不適及肝功能指數上升等。

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4.菸鹼酸:常用藥品成分為Acipimox,可減少周邊脂肪分解,降低血中膽固醇及三酸甘油脂濃度。可能且常見副作用主要是臉潮紅、紅疹等。

▲常用口服降血脂藥斯他汀(Statins)類藥品可能因食物交互作。(圖/食藥署提供)

其中,斯他汀(Statins)類藥品可能因食物交互作用致嚴重藥品不良反應,劉佳萍表示,主要有3類食品,分別是「葡萄柚」會抑制Statins的代謝使藥品血中濃度增高、「紅麴」與Statins結構相似,這2類可能提高副作用的發生率;至於「燕麥」會降低Statins吸收影響治療效果,而燕麥不是不能吃,而是要間隔2~4小時。

食藥署提醒,當開始服用降血脂藥品後,建議定期回診評估血脂控制情形及服藥狀況,即使膽固醇及三酸甘油脂等血脂數值已達標,亦不要隨意停藥,否則可能造成血中膽固醇上升,增加心血管疾病風險。另外,也應注意服藥後是否發生藥品所致副作用,需要時應及時就醫。