記者李佳蓉/綜合報導
真的是「蛋蛋」的哀傷!泌尿科醫師戴定恩分享,夜裡接到小兒科主治醫師同學致電求救,表示14歲弟弟突然左側睪丸疼痛、往上縮回去,並無發燒或感染跡象,他當下一聽直覺是「睪丸扭轉」。但令人錯愕的是,該名患者為班上第3例的睪丸扭轉,其中一人蛋蛋還被摘掉,極高發生率讓戴定恩一聽嚇呆,直呼,「莫非,睪丸扭轉會群聚傳染!」
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睪丸扭轉會傳染?台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩在粉專PO文,根據該名小兒科醫師的描述,國中弟弟的病況危急,因扭轉的睪丸正在缺血,必須緊急照會泌尿科診治,果然半夜就被推進手術室裡搶救蛋蛋。
小兒科醫師隨後也在LINE對話中補充,國中弟弟已是班上第3個發生睪丸扭轉的個案,「這還會群聚,好難想像」。並強調其中一人一顆蛋蛋還沒了,讓患者十分害怕,因而求問專科醫師引起睪丸扭轉的盛行率有多高。
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「天啊!一班3個,這發生率也太高!莫非,睪丸扭轉會群聚傳染!太令我驚訝了!」戴定恩當下也嚇傻,接著說明睪丸扭轉使得供應睪丸的血管阻塞,導致急性睪丸缺血壞死。其一般好發於國、高中生,25歲以前的男生,發生率約4千至2萬5千分之1,症狀包括急性陰囊疼痛、腫大,常發生於夜晚及清晨。至於會不會傳染,他也直言「當然不會」。
義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫也曾收治睪丸扭轉的國中弟弟,因懸吊睪丸的精索纏繞好幾圈,導致血液無法流通,就像手指頭緊纏橡皮筋,時間拖久了「整顆變黑」壞死,只能手術切除。
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黃維倫解釋,睪丸扭轉須緊急手術復位,在黃金6小時內復位,有90%以上機會可保住睪丸。但隨著時間越久,睪丸壞死的機率越大,一旦超過24小時復位,僅有約20%的人可留住蛋蛋。超過2天則不到10%的患者可刀下留「蛋」。
黃維倫也提醒,睪丸扭轉通常伴隨睪丸腫脹、位置升高。而引發睪丸疼痛的原因,也可能與副睪丸及睪丸炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝氣、睪丸或副睪丸腫瘤、睪丸外傷,甚至泌尿道結石有關,「這類疾病通常不會自己好,而且時常不好區分」,若未及時就醫恐引發嚴重併發症。他藉此呼籲民眾,一旦發現睪丸異常疼痛務必盡速就醫,以免延誤治療。