記者趙于婷/台北報導
今年58歲的許先生20多年前曾做過痔瘡手術,但沒想到仍有排便不順的問題,二度開刀後,排便症狀加劇。再度就醫才發現,許先生的肛門口徑僅剩1.5公分,診斷為「嚴重型肛門狹窄」。
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台北慈濟醫院大腸直腸外科主任蕭光宏指出,替許先生「指診」發現,他的肛門口徑僅剩1.5公分,診斷為嚴重型肛門狹窄,遂安排改良式鑽石型皮瓣手術,將肛門口徑擴張至3公分,住院觀察一日後,許先生已能輕鬆排便,順利解決多年困擾。
蕭光宏說明,直腸是大腸的一部份,位於消化道末端,人體糞便會經此從肛門排出,一般而言,位於直腸出口的括約肌有內外兩層,內括約肌平時會緊閉肛門,當感受到便意時就會放鬆肛門,此時外括約肌就會產生作用,縮緊肛門避免糞便外漏,直到準備排便時,透過腹部擠壓,直腸產生推擠糞便的力量,外括約肌就會自然放鬆排便。
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而肛門狹窄則是指肛門括約肌口徑變小,造成排便時肛門疼痛,蕭光宏說明,正常人體肛門在麻醉放鬆下口徑約3.3公分,但若是接受過痔瘡等肛門手術,約有1.5%至1.8%的病人會因為手術切除過多肛門組織,進而使肛門口徑因皮膚不足、張力過大縮小到1.5公分上下,造成肛門狹窄。
蕭光宏提醒,民眾若是發覺有排便困難可以透過多吃蔬果、補充水份等日常生活的調整來改善,但若是因為肛門手術後,長期出現糞便細長、排便困難甚至是血便情形,應尋求正確醫療協助,切勿自行購買坊間瀉藥或其他成藥。