記者張乃文/綜合報導
根據本土統計,糖尿病盛行率約為10分之1,換言之每10人就有1人患有糖尿病;65歲以上甚至達到12%至14%的人為糖尿病患者,而罹患糖尿病的年齡又有年輕化跡象。醫師藉此提醒糖尿病控制的重要性,先前就有患者因為糖尿病控制不佳,後續竟引發腦中風,在一次跌倒後,不到20天就過世。
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中醫師鄒瑋倫以「蝴蝶風暴」來形容糖尿病的處境。醫師表示,先前有位65歲的患者平時有運動習慣,長期在爬山。不過,一直以來都有酗酒問題,喜歡喝烈酒,只是自認身強體壯的她,對於糖尿病控制並不以為意。直到有一次,病人不小心出車禍,膝蓋、小腿有多重擦傷,長達3個月不良於行,主因是疼痛加關節不適,且糖尿病問題導致傷口癒合相當緩慢。
鄒瑋倫說,病患也因臥床三個月導致肌肉無力,但家人僅認為車禍後確實該多休息,未特別留意。直到有次,她前往急診拿藥,處理傷口癒合問題時,不小心跌了一跤,回家後開始愈來愈不能走,家人認為,可能是肌少症導致。只是後來發現,除了走路問題,某天起甚至連講話都有狀況、出現神智不清的現象。
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送醫檢查才知道,原來當時會在急診室跌倒是因為腿中風,鄒瑋倫指出,病人糖尿病血糖控制不佳,導致血管內壁鈣化加厚,但跌倒回家後並沒有留意,而演變成腦中風,不到20天患者就過世。因此醫師提醒,糖尿病就如同蝴蝶風暴,一沒控制好,可能會衍生很大的問題。
對於糖尿病致病因,新光醫院家醫科醫師柳朋馳以國外學者提出的糖尿病八重奏來看:
1.大腦:腦中神經傳導物質分泌異常,明明不是進食時間,但莫名食慾大開 會想吃東西
2.肝臟:功能不平衡,產生過多葡萄糖,導致血糖偏高
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3.肌肉、脂肪細胞:肌肉葡萄糖吸收率下降。
4.胰臟:胰島素分泌減少。
5.脂肪分解過多游離脂肪酸
6.升糖素分泌過多,過度敏感,血糖會變特別高。
7.腸胃道系統:腸泌素分泌不足。
8.腎臟:腎小管葡萄糖再吸收增加。
柳朋馳強調,演變糖尿病過程中,器官因為功能異常混亂,導致後續變成糖尿病,換言之,糖尿病並非單一原因所導致。
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