記者張乃文/綜合報導
台中一位82歲的阿嬤出現腹部症狀,且反覆發作長達近3個月,體重更減輕5至6公斤,檢查除了發現是惡性腫瘤外,更有「腸套疊」。醫師也說,成人腸套疊初期多半不易察覺,直到出現腹部劇痛才會發現,且發生在大腸的腸套疊,有5至6成會是惡性腫瘤。
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大腸直腸外科主任劉添裕指出,一名阿嬤連3個月腹痛、腹脹而前往醫院就醫,大腸鏡檢查時在大腸肝曲處出現腸腫瘤,伴隨部分阻塞。切片檢驗後病理為「惡性」;另外也在進行腹部電腦斷層後,發現右側大腸腫瘤伴腸套疊,進行緊急手術切除處理,目前也已順利出院。
劉添裕表示,腹部急症之一的腸套疊,無論小孩、成人都有可能發生,小孩常見於2個月至2歲大,往往會出現草莓果醬紅色大便,伴隨腹脹、腹痛的症狀,但高達90%找不到病灶;然而在成人腸套疊初期多半不易察覺,直到出現腹部劇痛才會發現,且90%都有病灶,如:大腸癌、闌尾癌或大腸發炎。
劉添裕解釋,成人腸套疊與其發生位置極其相關,一般統計,發生在小腸的腸套疊僅1至2成為惡瘤;而發生於大腸的腸套疊,有5至6成為惡性,建議民眾提高警覺,有症狀盡早至大腸直腸外科檢查治療。
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胃腸肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,大腸腫瘤長在不同位置會導致症狀不一樣:
1.長在右側升結腸: 會出現貧血、疲勞、呼吸喘、心悸,腫瘤若有出血,糞便可能呈現紅褐色。
2.長在左側的降結腸或乙狀腸:可能有腸阻塞,特別是飯後容易有肚子絞痛現象、排便習慣會改變、腫瘤出血時,糞便是呈現鮮紅色。
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3.直腸大腸癌:腸阻塞、便祕、腹瀉或裏急後重,解出鮮血、混有鮮血糞便。
錢政弘強調,大腸癌症狀通常是綜合判斷,若長腫瘤位置不同,也會有不一樣的表徵,建議排便習慣改變時,還是要就醫檢查。
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