記者楊晏琳/綜合報導
除了纖維質、油脂、水分攝取不足容易導致便秘外,其實吃藥也會!藥師列出8款常見藥品,包括降血壓藥、鐵劑、抗組織胺等,都容易造成便祕;可與醫師商量替代藥品,但切記不可擅自調整。
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郭綜合醫院藥師陳佳玲在「藥玩家-玲玲藥師」及Bestmade網站指出,1天3次~3天1次都是正常的排便頻率。造成便秘的因素很多,如纖維攝取不夠、水分及油脂攝取不足、排便時間沒有固定、常常延遲排便者、生活壓力大、作息不正常和缺乏運動等。
除了上述原因,陳佳玲表示,8種藥品也可能造成便秘:
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1. 鐵劑:常用於貧血治療的鐵劑,除了腸胃道刺激的副作用外,也有人會出現便秘和黑便。
2. 鴉片類藥品:止咳藥物可待因(Codeine)和止痛藥嗎啡(Morphine)會抑制中樞神經系統釋放乙醯膽鹼,導致腸道減少蠕動,同時增加電解質和水份的再吸收,使糞便水份不足、太過乾燥,造成便秘。
3. 利尿劑:用於幫助液體排出的利尿劑(如:Furosemide)會減少體內液體,造成糞便水份不足,難以排出。
4. 制酸劑:常見於含鈣鹽及鋁鹽成份,會讓糞便在腸道停留的時間變長,水份易被吸收回去,導致糞便變硬,難以順利排出。
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5. 抗憂鬱劑:抗憂鬱劑(如:Imipramine、Bupropion、Venlafaxine、Fluoxetine)會讓腸道蠕動降低、水分減少,造成糞便又乾又硬。
6. 抗精神病藥:情緒改善用的抗精神病藥(如:Olanzapine、Quetiapine)在藥品作用之下,會讓便便乾硬,造成排便困難。
7. 降血壓藥:部分用於降血壓的藥品(如:Diltiazem、Amlodipine、Verapamil、Nifedipine)會影響胃腸道周邊肌肉,在放鬆肌肉之餘,也會減緩腸道蠕動而造成便秘。
8. 抗組織胺:常用於鼻炎和感冒的藥品(如:Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine),具有延緩平滑肌蠕動作用,因此常常引起便秘。
陳佳玲表示,便秘有許多方法可改善,多食用含纖維質食物、平日飲水量可用體重乘以30c.c來做計算、油脂攝取需平衡,不能為了減肥不吃油脂類食物、壓力調適和正常作息也不能少、養成規律便便時間,找一個不被打擾的時段,放鬆心情排便。
若真的便秘,也別一昧依賴排便藥,以免長期使用造成脫水、電解質不平衡及消化功能衰退問題。
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