記者翁伊森/嘉義報導
80歲陳姓老翁有高血壓及冠狀動脈心臟病,曾在十多年前接受心臟支架手術,大約6年前在右胸側壁皮膚摸到一無痛的腫塊大約5公分左右,最近感覺腫塊有變大,下定決心到臺中榮總嘉義分院整形外科接受手術切除,經病理檢查是良性脂肪瘤,讓陳姓老翁及家屬如釋重負。
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臺中榮總嘉義分院整形外科朱俊旭主任說明,皮下脂肪瘤最常出現在四肢的皮膚,摸到一個或多個卵圓形、可滑動的小腫瘤。比較常出現在40~60歲的中年人,此可能與遺傳有關連,通常大多沒什麼症狀。所以多數患者並不需要特別治療。若是出現在軀幹部位,通常位置略深且與肌肉筋膜可能有沾黏。醫師表示皮下脂肪瘤雖然多為良性,但是隨著腫瘤慢慢長大,依據文獻顯示可能有1%的機率是惡性脂肪肉瘤。
朱俊旭建議民眾皮下脂肪瘤,若有以下狀況,建議可考慮手術切除,一、有症狀造成不舒服時: 例如腫瘤的位置剛好壓迫到神經,造成觸痛等不舒服;二、發現腫瘤逐漸長大狀況:擔心有轉變成惡性的可能時。三、影響美觀時: 多數單個小型皮下脂肪瘤,可能患者不說都沒人知道,但是隨著時間慢慢變大可能會影響皮膚外觀,有些人甚至在同一肢體上,可能長了大大小小超過20顆脂肪瘤,確實影響了肢體的外觀時。
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最後,朱俊旭主任提醒,皮下脂肪瘤目前手術治療是有健保給付,四肢的小腫瘤可考慮局部麻醉,在門診即可手術處理;若是在軀幹部位或是比較大顆的皮下脂肪瘤,即要考慮及評估全身麻醉住院手術切除,而所有切除的檢體都會送病理檢查,來確認認是良性或惡性腫瘤,再評估是否需進一步治療或追蹤。醫師呼籲民眾有皮下脂肪瘤的困擾,已造成不舒服或逐逐漸變大情形,建議儘速至醫院門診就醫,由醫師評估及處置。