記者李佳蓉/綜合報導
「面對無法救治的病人,我們要救家屬!」重症科醫師陳志金28日在臉書分享加護病房的故事,一名洗腎患者在年前突腦幹出血,病況不樂觀妻子決定放棄急救,而她一句話也讓醫師紅了眼眶。陳志金表示,家屬做出困難決定時,需要很大的愛與勇氣去承擔,可能內疚與自責過一生,此時醫療人員只要多說一句,就能解救活著的人。
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陳志金在粉專指出,一名慢性病患者在年前突然腦幹出血,妻子聽聞噩耗後,眼眶泛淚強忍著悲傷,得知病況不樂觀後決定不再CPR,「這是多麼困難的決定啊!但是,她知道這是對先生最好的決定。」當病人無法救治的時候,要救家屬,因此醫師背負著使命要解除她的的內疚與自責,解除先生的兄弟姐妹們的指責。
陳志金當著其他親友的面前說,患者腦幹出血是無法避免的,且會來得非常突然。病人已經被急救過一次,現在腦幹出血失去功能,不是會不會清醒的問題,而是無法存活,且最長不會超過14天,若心跳再次停止,再去壓胸、電擊,只是徒增病人的痛苦,不會有任何幫助,「所以,我會建議不要再壓、不要再電擊,讓病人好好的離開,大家覺得如何?」
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家屬們最後也接受醫師的判斷,並為病人籌辦後事。陳志金說,會公開當著其他家屬面前說,是要肯定病人妻子的付出、解除她的內疚與自責,還有阻止其他家屬的指指點點和責怪。
即使這樣的場景與對話已經歷過無數次,但這一次陳志金說話速度比平常慢,因為病人妻子是外籍配偶,在他和家屬說完後,她眼淚就潰堤了。陳志金心疼地說,「也許是她的辛苦,被我肯定了;也許是她的內疚,我幫她解除了;也許是她擔心被責怪,我替她擋下來了。」
最後,病人妻子向陳志金提出一個要求,「我先生走的時候,能不能讓我親自幫他拔管?因為他很信任我。」這句話讓醫師瞬間眼眶紅,擠出一句:「當然可以!你先生會很感謝你的。」彼此信任是件多麼難能可貴的事,而他也再三強調:「面對無法救治的病人,關懷是最好的處方,面對無法救治的病人,我們要救家屬。」期許自己無論在什麼位置,都要當個有溫度的人,引發網友熱烈回響。
對此,陳志金也在文末補充,身為照顧者的角色付出最多,往往卻得不到應得的肯定,反被「只出一張嘴」的親友責怪。他希望每個家庭都有自已的價值觀和在乎的事,無論決定如何,都是一輩子要去承擔的。因此若聽聞身旁親友噩耗,希望能給予尊重、肯定與協助,少點批評和責怪。
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對於醫療人員,陳志金也表示,家屬要做出困難決定時,需要很大的愛與勇氣,以承擔眾人的指指點點。面對至親離去的同時,容易內疚與自責一輩子,此時醫療人員只要多說一句、多一點同理心,或許就能「解救活著的人」。