記者洪巧藍/台北報導
嘴巴吞入異物別自己去挖!一名50歲中年男性,吃完螃蟹之後喉嚨出現不適感,還以為被螃蟹殼卡住,竟用牙刷想把異物掏出,還不小心把牙刷吞了下去,最後就醫靠內視鏡才把這18公分的牙刷從胃部拿出,解除警報。
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收治個案的輔大醫院胃腸肝膽內科醫師郭震亞指出,吞入異物會經過會厭,食道再到幽門、小腸和大腸的連接位,最後到達肛門,萬一過程中刺穿腸道,會引發劇烈疼痛,甚至有機會出現嚴重感染或潰瘍。不過這名個案吞入的牙刷長達18公分,一般來說大於3公分以上的異物很難通過幽門口,更不可能解便排出,然而這名個案因為腹部沒有疼痛,還曾想有沒有可能隨著解便排出,拖了好幾天才到醫院就診。
郭震亞表示,後來透過胃鏡進入患者胃部,用套圈將牙刷慢慢從胃部拉出,所幸牙刷是較為鈍狀物非尖銳物,在拉出牙刷時較不會造成二次傷害,萬一是尖銳物,甚至可能要外科手術取出;後來也再進入確認有無受傷或其他異物殘留,並未發現蟹殼,不排除因為體積小,已經排出體外。
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郭震亞說,自他執業以來已有取出無數異物經驗,包含硬幣、假牙、螺絲等,牙刷則是頭一回。他提醒,像這種情況,病人在誤吞時,因為喉嚨的異物感,都會想把異物掏出來或是嘔出來,但是很有可能異物其實早已經通過咽喉食道到達胃部,異物感只是異物通過喉嚨的受傷或紅腫,建議有類似情形還是直接就醫尋求專業協助。
輔大醫院耳鼻喉科主任卓筱芸提醒,誤吞異物不要緊張,也不要使用民間偏方,例如喝醋、吞白飯、催吐、用器具撈像筷子、湯匙之類的,這都不正確,反而可能造成二次傷害,例如異物陷更深或引起黏膜出血。
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一般民眾在吞入異物時難以判斷可否排出,且若是尖銳物更是危險,建議可以先至耳鼻喉科診所評估異物是否還在咽喉,若無法處置,再轉介至醫院耳鼻喉科或腸胃科做更進一步檢查、取出。