▲嚴重二尖瓣逆流會導致心臟衰竭，同時引起胸悶、氣喘等。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
今年86歲黃老太太因為重度二尖瓣膜逆流而經常胸悶、氣喘， 屬於第三期症狀的心臟衰竭，加上年紀是手術高危險群，最後採用經導管二尖瓣膜修補手術，至今仍相當健康，之後都沒有任何一次的心臟衰竭就醫，追蹤的檢查也顯示良好的手術成效和二尖瓣膜功能，而該案例也是台北榮總完成國內第一例經導管二尖瓣膜修補手術。
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台北榮總內科部心臟內科宋思賢醫師指出，根據統計，二尖瓣逆流是最常見的瓣膜性心臟病，嚴重二尖瓣逆流會導致心臟衰竭，同時引起胸悶、氣喘、心律不整、中風，甚至是猝死等情況，而病患唯有接受外科開心手術治療，才能改善心臟衰竭，但部分病患會因為錯過治療時機或手術風險過大而無法接受手術，面臨末期心臟衰竭。
宋思賢進一步指出，民國98年二尖瓣夾發明，對於高手術風險的病患或者不能接受手術的病人，可利用微創的方式，從腹股溝的靜脈進入心臟完成瓣膜修補，患者手術後可立即拔管，隔日甚至當日即可下床活動，而北榮也在105年5月1日，臺北完成國內第一例經導管二尖瓣膜修補手術。
▲二尖瓣膜修補手術治療有機會延緩，甚至避免換心手術。
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國內第一例個案為為83歲黃老太太屬於第三期症狀的心臟衰竭，同時因病患老邁，屬於手術高危險族群，經心臟內外科醫療團隊詳細評估並與家屬完善溝通後，決定採取此項新技術，成功修補了脫落的二尖瓣後葉；老太太今年已86歲，這3年間除了定期配合醫療團隊返診，沒有任何一次的心臟衰竭就醫。
另一名案例吳先生患有心臟衰竭合併重度二尖瓣膜逆流，心臟收縮功能極度不良，104年到105年間更曾反覆因為心臟衰竭肺積水而住院治療多達8次，出院回家的時間沒有超過一個月，經心臟內外科醫療團隊評估吳先生應考慮接受換心手術，但等待換心機會並非容易。
北榮心臟內科李慶威醫師說，國外已有許多研究報導顯示，以經導管二尖瓣膜修補手術改善重度二尖瓣膜逆流，有機會延緩，甚至避免換心手術，吳先生與家人討論後在105年6月4日接受經導管二尖瓣膜修補手術，手術後復原良好，至今3年多，狀況都相當良好。
北榮在105年5月執行全台灣第一例經導管二尖瓣膜修補手術治療，至目前為止已有接近百位病友接受過相關的手術治療，團隊除了多次受邀擔任國際示範教學手術的術者，也分別在106年和107年在醫療照護和護理照護方面分別獲得國家品質標章（SNQ）認證。
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