生活中心/綜合報導
癌症連續36年都是國人死因榜首,據衛福部資料顯示,肺癌死亡率從2008年到2016年逐步上升,直到2017年才下降,醫界認為跟提早篩檢有關。新光醫院副院長高尚志分析,罹患肺癌原因包含抽菸、遺傳、慢性肺部疾病、家中燒香或點蚊香、早期廚房抽油煙機設備不足,及近期聚焦的PM2.5等空污物。
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攤開國健署公布的105年最新癌症登記報告,大腸癌雖然蟬聯11年冠軍,但因篩檢意識增加,發生率已連兩年下降,反而是肺癌、攝護腺癌和甲狀腺癌發生率增加,尤其是女性肺癌發生率明顯上升。目前醫界也推測,可能和空汙、二手菸等環境危害有關。
數據顯示,國內每年新確診的氣管、支氣管和肺癌患者,從2001年的6781人,增加至2016年的1萬3488人,幾乎是翻倍成長,再檢視每年死於相關癌症的人數,2001年為6555人,成長至2008年的8094人,2009年略降為7951人,但隔年又上升,2016年已達到9372人,直到2017年再下降,降至9235人。
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台灣肺癌學會理事、新光醫院副院長高尚志表示,除了個人習慣與家中環境外,近期更聚焦在PM2.5等空污物,除了來自工廠外,還有汽機車等移動污染源,因此城市罹癌人口通常高於鄉村。值得注意的是,女性肺癌率明顯上升,男女比呈現各半,許多都是沒有抽菸的女性。
新光醫院胸腔內科主任林嘉謨指出,台灣目前還沒有確切研究證實空汙是確定因素,但在門診中女性病患的確明顯增加,以往肺癌幾乎可以說是男性的專利,因為抽菸比例高,8成患者都是男性,不過現在男女比幾乎已經是一半一半。
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林嘉謨進一步提到,除了男女比例改變,這10年來肺腺癌比例越來越高,以抽菸好發為主的鱗狀上皮細胞癌比例越來越低,但目前僅有國外研究指出,空汙、油煙等是可能因子,台灣相關研究則由國健署、環保署還在一同進行中。
林嘉謨提醒,臨床上大多數的人都是因為長期久咳不癒確診,但往往出現久咳症狀時,可能腫瘤都已經壓迫到氣管,都已經太晚了,建議只要咳嗽超過2週,一定要盡快就醫檢查,有肺癌家族史的人,也可做低劑量電腦斷層篩檢,才能提早發現。