用「湯匙」餵副食品...寶寶比較容易胖?營養師解密!

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▲ 用湯匙餵副食品,寶寶比較容易胖?(圖/達志示意圖)

文/吳芃彧營養師、林世航營養師

近年來,國外的嬰兒主導式進食(baby lead weaning,BLW)的熱潮吹進台灣,有些媽媽也會認為用湯匙餵副食品給寶寶吃,寶寶會更容易變胖,所以轉而使用BLW的方式,讓寶寶自己抓取食物吃,不過最新的研究則指出...

什麼是BLW進食法?
寶寶出生六個月後的副食品餵食方式,主導權都在父母,父母決定小孩子的副食品吃什麼,也用湯匙、奶瓶等等方式餵食副食品,而BLW的方式則採相反方式:
不限制飲食內容,以少量多樣化方式進行,寶寶不喜歡就換食物
不強迫餵食,寶寶自己知道要吃多少,寶寶不吃的時候就是該停止的時候
沒有時間限制,拉長時間餵食也是被允許的
基本上不用食具(如:湯匙)餵食,鼓勵寶寶自己用手抓取

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依據這樣的方式,簡單來說就是跳過泥、糊的食物型態,當寶寶可以直挺挺坐著的時候,就讓寶寶選擇食物、也讓寶寶吃固體食物,寶寶咬不動的就剪小一點、煮軟一點,因為是更接近於一般食物的型態,所以有學者認為BLW更能訓練寶寶寶寶抓取、咬、啃、吸吮和吞嚥一般食物的能力,不過也有學者擔心這樣方式訓練寶寶容易有噎到、缺鐵性貧血、攝取不足導致生長遲緩的風險。
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用湯匙餵比較容易胖,BLW就不會嗎?
因為BLW的精神是少量多樣化,而且不強迫餵食,所以也比較不會有肥胖的問題,而在一些研究也發現寶寶過瘦的比例也偏高,但是在2017年新發表的研究給了一些有趣的答案。

這項隨機臨床實驗(RCT)發表在美國醫學會兒科期刊❮JAMA Pediatrics❯,共有206位孕婦參與,而其中有101位被分配在控制組,另外105位分配到 Baby-Led Introduction to Solids(BLISS) 組,在為期2年的實驗間,這些新生兒會分別在6、12、24個月分析飲食(三天飲食秤重)和體位,結果發現:

體位指標(BMI z score):在12和24個月時並無顯著差異
過重比例(overweight ratio):控制組 6.4%、介入組 10.3%
平均熱量攝取:兩組在12個月時熱量差異僅13大卡、24個月時差異34大卡

依照此實驗結果,其實BLW的寶寶並未有「生長遲緩」的問題,但用湯匙餵食的寶寶也沒有比較容易肥胖的問題,不過學者在這研究有發現,用BLW方式的寶寶比較不會出現偏食,這或許是爸媽們採取BLW誘因之一。

結論
我自己的推測(不在這篇文獻探討的範圍),體能活動及食物選擇的關係更密切吧,畢竟把布丁餅乾起司蛋糕放在寶寶面前,給「寶寶主導」自己吃,小孩還是會變胖的阿!

不過文獻裡提到Peng覺得最有趣的點,是用嬰兒主導餵食的孩子在一歲時,很明顯的比較會「享受食物」,也比較不會在吃飯時吵鬧。我想,孩子是不是肥胖是以後的事,如果BLW可以解決每天吃飯時的三場硬仗,讓孩子乖乖自己吃飯才是眾多爸媽一致的夢想阿! 

本文由【好食課】授權轉載

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