爛超過三週、痛如針刺 符合這3點...你的「嘴破」不單純！

▲爛超過三週、痛如針刺，符合這3點...你的「嘴破」不單純！（圖／示意圖／記者李佳蓉攝）

記者嚴云岑／台北報導

你也有嘴破的經驗嗎？吃下食物每咬一口，患處都猶如刀割般，痛不欲生。但護理師提醒，一般的嘴破約2週之內就會痊癒，如果嘴破超過3週未癒、傷口猶如針刺般疼痛，並擴大潰爛至1.5公分，就要懷疑是「口腔黏膜炎」，此時切忌亂用西瓜霜、苜藥粉等偏方，因產品滅菌不全，恐造成續發性感染，嚴重時還可能引發吸入性肺炎或敗血症喪命。

和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉表示，嘴破是因為壓力大、飲食刺激造成米驗力低下，只會受損口腔黏膜的上皮層，大約2週就會自然痊癒，口腔黏膜炎的發炎部位則傷及黏膜及下層微血管，造成嚴重潰爛，有時會持續三週以上，患者常痛到連張口都有困難，只能插鼻胃管補充營養。

張杏莉提到，口腔黏膜言依嚴重程度分四級，主要發生在癌症患者身上，因為放療及化療帶有毒性，在殺死腫瘤的同時也讓細胞產生發炎反應，隨著劑量的累積，發言部位會逐漸擴大、加深，原本第一、二級只有輕微紅腫、出現紅斑，到了第三、四級「重度發炎」時，傷口便會開始潰爛，並出現出血、壞死的症狀，嚴重程度相當於皮膚三度燒燙傷。

▲口腔黏膜炎患者的口腔慘況。（圖／記者嚴云岑攝）

根據研究指出，重度口腔黏膜約造成4~6成癌患感染敗血症，提升死亡風險。不僅如此，由於無法進食，患者健康也會受影響，平均體重下降4公斤，營養不足也影響癌症治療，另一研究指出，重度口腔黏膜炎會導致28%的癌患降低化療劑量，嚴重影響預後。

該如何預防口腔黏膜炎由輕度變重度？張杏莉表示，可以使用含碘漱口水漱口。台中榮總臨床試驗調查指出，只要每次使用10ml含碘漱口水全口漱口、每天4次且每次漱半分鐘，便可幫助約43.3%的患者在9週內不會發展到二級以上；若在口腔黏膜炎發生前就使用，甚至能延緩發生時間。

張杏莉表示，這是因為人體的口腔是「細菌大本營」，只要黏膜破損，細菌就會大舉入侵，但碘有殺菌效果，可保護口腔黏膜不受侵犯。此外，不使用偏方，也是保護傷口不惡化的好方法，尤其是使用粉狀噴灑的中草藥，容易造成患者嗆殼，引發吸入性肺炎，危及性命。