男整天狂洗澡、洗手...三大徵兆當心你也「強迫症」上身

時間: 2017/03/21 11:31
點評:強迫症好可怕@@


▲男整天狂洗澡、洗手...三大徵兆當心你也「強迫症」上身。(圖/台北慈濟醫院提供)

記者趙于婷/台北報導

一名快30歲病患自國中開始就不斷有重複洗手及洗澡的狀況,每次洗澡至少都要花兩小時以上的時間,也因為頻繁洗手造成手部破皮;該病患認為到處都充滿細菌,即便是自己認定「乾淨」的物品,他也不斷用酒精消毒。就醫診斷為「強迫症」。

台北慈濟醫院身心醫學科王慧懿醫師指出,強迫症在診斷標準中被歸類於「衝動控制性」疾患的一種,成因不明,可能與心理、社會環境等因素有關。研究也發現,強迫症的發病可能與遺傳相關;而患者的神經及內分泌系統功能紊亂,造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡,無法正常發揮生理功能,都可能是強迫症致病因子。

強迫症的強迫性思考及儀式化行為,常造成患者非常大的不便和痛苦,通常病程也漫長反覆,難以緩解。王慧懿說明,治療上以行為治療如暴露療法、反應抑制療法為主,要讓患者暴露在擔心、害怕的情境中,卻必須控制不做出強迫性行為。藥物治療方面,給以抗焦慮及抗憂鬱藥物的治療,至少需持續服用一年以上,也可大大改善以上強迫症狀。

根據1980年美國國家心理衛生中心的估計,所有人口中,一生罹患強迫症的機率有2%,全台灣約有40到60萬左右的強迫症患者。強迫症沒有特定的好發族群,男女罹患率相當,發病年齡大部分在25歲以前,但研究顯示,成年的強迫症有三分之一左右是在兒童期發病。王慧懿也提醒有以下三種狀況,要盡快就醫。

1.出現強迫思考、強迫行為或兩者兼具
強迫思考是指持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像,或是企圖忽略或壓抑這樣的狀況,而試圖以一些其他的想法或行動來抵銷;強迫行為則指重複的行為(例如:洗手、排序、檢查)或心智活動(例如:祈禱、計數、重複、默念)。

2.經常性耗費時間在強迫思考或行為上
每天花超過1個小時的時間在強迫思考、社交或職業以及其他重要領域功能減損。

3.無法歸因於某物質
例如濫用的藥物、醫藥或另一身體病況所產生的生理效應。
 

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