男整天狂洗澡、洗手...三大徵兆當心你也「強迫症」上身

▲男整天狂洗澡、洗手...三大徵兆當心你也「強迫症」上身。（圖／台北慈濟醫院提供）

記者趙于婷／台北報導

一名快30歲病患自國中開始就不斷有重複洗手及洗澡的狀況，每次洗澡至少都要花兩小時以上的時間，也因為頻繁洗手造成手部破皮；該病患認為到處都充滿細菌，即便是自己認定「乾淨」的物品，他也不斷用酒精消毒。就醫診斷為「強迫症」。

台北慈濟醫院身心醫學科王慧懿醫師指出，強迫症在診斷標準中被歸類於「衝動控制性」疾患的一種，成因不明，可能與心理、社會環境等因素有關。研究也發現，強迫症的發病可能與遺傳相關；而患者的神經及內分泌系統功能紊亂，造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡，無法正常發揮生理功能，都可能是強迫症致病因子。

強迫症的強迫性思考及儀式化行為，常造成患者非常大的不便和痛苦，通常病程也漫長反覆，難以緩解。王慧懿說明，治療上以行為治療如暴露療法、反應抑制療法為主，要讓患者暴露在擔心、害怕的情境中，卻必須控制不做出強迫性行為。藥物治療方面，給以抗焦慮及抗憂鬱藥物的治療，至少需持續服用一年以上，也可大大改善以上強迫症狀。

根據1980年美國國家心理衛生中心的估計，所有人口中，一生罹患強迫症的機率有2％，全台灣約有40到60萬左右的強迫症患者。強迫症沒有特定的好發族群，男女罹患率相當，發病年齡大部分在25歲以前，但研究顯示，成年的強迫症有三分之一左右是在兒童期發病。王慧懿也提醒有以下三種狀況，要盡快就醫。

1.出現強迫思考、強迫行為或兩者兼具
強迫思考是指持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像，或是企圖忽略或壓抑這樣的狀況，而試圖以一些其他的想法或行動來抵銷；強迫行為則指重複的行為（例如：洗手、排序、檢查）或心智活動（例如：祈禱、計數、重複、默念）。

2.經常性耗費時間在強迫思考或行為上
每天花超過1個小時的時間在強迫思考、社交或職業以及其他重要領域功能減損。

3.無法歸因於某物質
例如濫用的藥物、醫藥或另一身體病況所產生的生理效應。