心房顫動的感覺像「初戀」 小鹿亂跳成「缺血性中風」

▲心房顫動的感覺像「初戀」,小鹿亂跳成「缺血性中風」。(圖/公關提供、達志示意圖)

記者嚴云岑/台北報導

近日天氣變化大,腦中風、心肌梗塞患者增加3~4成。林口長庚內科部副部長郭啟泰醫師指出,每6位腦中風患者,就有1人是心房顫動所引起,雖然有時心房顫動的感覺就像「初戀」一樣小鹿亂跳,但卻會讓血液在心房滯留形成血栓,若剝落後進到腦部,就會形成缺血性腦中風,死亡率也較其他形態中風者來得高。

郭啟泰提到,心房顫動的盛行率約1~2%,發生率隨著年齡增長而提高,「65歲以上發生率為5%,80歲以上就成長為10%」,推估全台超過23萬名患者,除了高齡族群外,甲狀腺亢進、呼吸中止症、高血壓、糖尿病與風濕性心臟病患者,都是心房顫動的高危險群。

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林口長庚內科部分析1996年至2013年健保資料庫,發現18年來共新增30萬4252名心房顫動患者,平均每年增加1萬6902人,但持續規律用藥的比率卻偏低,應該吃藥卻未吃的患者相當多。

▲寒流來襲,腦中風、心肌梗塞患者增加3~4成。(圖/記者黃克翔攝)

郭啟泰說,正常人每分鐘心跳約在60~110下,但心房顫動卻是心房內不規則電器活動,使心跳呈現不穩定速度、又快又亂,「就像是初戀一樣小鹿亂跳」,部分患者還會出現心悸、胸痛、暈眩等症狀,但由於症狀無特異性,許多人都因中風、心肌梗塞被送急診後,才確診為心房顫動。

郭啟泰說,心房顫動引發腦中風機率是同齡人5倍、死亡率也高達2倍,傳統抗凝血藥物副作用高,新型口服抗凝血藥物不僅出血副作用大為減低,也不會造成急性腎臟傷害。

他提醒,民眾可隨時偵測脈搏跳痛,若有規律運動習慣者,脈搏突然出現忽快忽慢的情形,就要盡快到醫院檢查,若不幸確診,一定要終身規律服藥,以免天氣變化突然倒下,「到時候被送到急診,就已經來不及了」。

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