「子宮形狀異常」會不孕嗎? 醫師分析給你聽


▲「子宮形狀異常」會不孕嗎?醫師分析給你聽。(圖/蔡鋒博提供)

文/蔡鋒博

其實子宮的形狀有很多種異常的表現,如雙子宮、雙角子宮、單角子宮、T型子宮、不完全雙子宮、雙子宮雙陰道,子宮中膈腔很多的異常,容易導致不容易受孕,或容易流產,因此如果妳有習慣型流產,要怎麼辦才能夠生兒育女?首先要做輸卵管X光片的攝影、子宮鏡的檢查、腹腔鏡的檢查,來確認子宮形狀異常是哪一種。

舉各例子來說若雙角子宮,則需要做子宮的整容手術,這是找婦產科醫師可不是找美容醫師或整形科醫師,把兩邊的子宮整合成一個,這叫子宮整形手術,或子宮整容手術,有一個很好記的名稱叫做瓊斯瓊斯Jhonson Jhonson手術,又比如如果是雙子宮完全一模一樣的子宮兩套,則不需要任何的治療,它是跟不孕症不會扯上關係,但如果是中隔子宮則容易流產或容易著床失敗,因此必須要用子宮鏡把子宮中膈切除,子宮形狀的異常很多種類型。

子宮形狀的異常最重要的第一部是要找出哪一種異常?比如中隔子宮就要用子宮鏡切除,雙角子宮要做Jhonson Jhonson手術,雙子宮可以不管它,單角子宮因為容積比較小,可以考慮在15週的時候做麥當勞子宮頸手術,因此若習慣性流產要做一項檢查是要確認子宮型形狀是不是正常,子宮形狀異常是習慣性流產的原因之ㄧ。

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子宮形狀異常在我遇過的經驗來說,幾乎每一種子宮形狀異常都醫治過,也都順利讓病人懷孕成功,因此子宮形狀異常要懷孕不難,最重要的是妳到底是哪一種的形狀異常,找對了類型對症下藥,該做的手術趕緊進行就可以懷孕成功,

有些該做的手術要趕快進行,但有一些可以不用的手術,比如雙子宮,子宮形狀異常是很常見的,有些病人會誤以為雙子宮雙陰道反而更好,可以一次懷雙胞胎。但其實並不是這個樣子,雙子宮兩邊要同時懷一胞胎機率是很低的,子宮形狀異常,要趕快診斷出來,否則的話不孕症的病人,一而再的流產是非常辛苦的。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)

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